呼吸生理动物生理学概论教学ppt课件.pptVIP

液体的作用： ①通过液体分子间的内聚力，使两层胸膜紧贴在一起。这样胸廓扩大，牵引肺随之扩张，胸廓缩小，牵引肺随之缩小。 ②起润滑作用，减少呼吸运动时，胸膜的摩擦阻力。 ⑵胸内负压（intrathoracic negative pressure) 在平和呼吸时，胸内压始终低于大气压，称为胸内负压，而胸内负压是由肺的回缩力所造成的。 原因：肺是有弹性的器官，可表现出一定的弹性回缩力。而肺的弹性回缩力的方向恰与大气压通过肺作用于胸膜的力量方向相反，因而抵消了一部分作用于胸膜腔的压力。 即：胸内压=大气压—肺回缩力 若以一个大气压为0位标准，大于此值为正，低于此值为负。则：胸内压=-肺回缩力 肺回缩力的组成 ①在结构方面存在有弹性纤维，扩张时，弹性纤维被拉长，因而具有弹子性回缩的趋向，约占肺总缩力的1/3。 ②肺泡内液表面张力造成的回缩力约占肺总回缩力的2/3。 在呼吸周期中，肺被动扩张的程度和因此而产生的肺回缩力的大小不一样，胸内负压也随呼吸周期而变化。 吸气时胸廓扩大，肺组织被动扩张，肺回缩力加大，胸内负压也加大；呼气时，胸廓缩小，肺组织也缩小，肺回缩力减小，胸内负压也随之减小。但无论吸气还是呼气时，胸内压始终低于大气压。 生理意义 ①可以使肺泡保持稳定的扩张状态，而不致萎陷； ②作用于胸腔内的心脏和大静脉，降低中心静脉压，促进静脉血回流和淋巴液回流。 气胸(pneumothorax) 若胸膜腔密闭性破除坏，使空气进入胸膜腔内，这种情况称为气胸。 由于空气的进入，造成胸膜腔内的负压消失，肺依靠自身的回缩力量而立即萎缩，严重者可影响肺通气的进行。 若胸膜破损与大气相通，称为开放性气胸。 3 肺容量与肺通气量 ⑴肺容量（Lung capacity) 肺容纳的气体量称为肺容量。 用肺量计可以测量和描述呼吸运动时吸入和呼出的气体容积。所描述的曲线称为肺量图(spirogram)。 从肺量图可直接读出人体在进行各种不同深浅的呼吸运动时对肺容量或容积的变化。 肺容量的组成 ①潮气量（tidal volum) 平和呼吸时，每次吸入与呼出的气量基本相等，约400~500ml,平和呼吸时，各次潮气的呼吸，终点都稳定在同一水平上，这一水平的连线称平和呼气基线 ②补吸气量和深吸气量 在平和呼吸之后再尽力作一吸气，所能吸入的气量称为补吸气量或吸气贮备（inspiratory reserve volum),约为1500~2000ml。 补吸气量与潮气量之和称为深吸气量（inspiratory capacity). 反映：从平和呼气终末开始作最大吸气时所能达到的肺内气体容量。 ③补呼气量 在平和呼吸之后再尽力作一呼气，所能呼出的气量称为补呼气量或呼气贮备(expiratory reserve volume)，约为900~1200ml。 补呼气量的大小，受呼气时膈肌上升的幅度和胸廓弹性阻力等因素的影响。最大呼吸的终点构成了最大呼气水平，其连线为最大呼气基线。 ④肺活量和时间肺活量 肺活量(vital capacity) 最大吸气后，尽力所能呼出的气体量称为肺活量。包括补吸气量，潮气量和补呼气量三者的总和，是一次活动中的最大通气范围。 男性3500ml，女性2500ml。 肺活量的大小反映肺每次通气的最大能力，在一定程度上可作为衡量肺通气功能的指标。 时间肺活量(timed vital capacity) 最大深吸气后用力作最大速度呼气，在一定时间内所能呼出的气量。正常人第1，2，3s末时间肺活量值分别占肺活量的83%，96%和99%。 反映呼吸幅度，通气速度，是呼吸功能的一种动态指标。 ⑵肺通气量 肺通气（ventilation)指肺与外界进行气体交换的过程。 ①每分通气量（minute ventilation volume) 肺每分钟吸入或呼出的气量称每分通气量 公式：每分通气量=潮气量x呼吸频率（次/分） ②肺泡通气量(alveolar ventilation) 从气体交换的考虑，存在于呼吸道内的气体是无效的，故将从上呼吸道至细支气管这一段呼吸道称为解剖无效腔或死区（anatomic dead space). 肺泡内也存在一部分气体不能进行气体交换，这部分气体所处的空间称为肺泡无效腔。 解剖无效效腔与肺泡无效腔合称生理无效腔 肺泡通气量：从气体交换的真正效率考虑，肺泡通气量才是有效的肺通气量。 肺泡通气量应为潮气量与生理无效腔气量之差再乘以呼吸频率。 正常情况下，肺泡通气量约为肺通气量的70%。 4人工呼吸 用人工的方法，使胸廓有节律的扩大和缩小，以维持肺通气称为人工呼吸。 只要心跳还存在，则肺内气体交换尚在进行，需立即进行人工呼吸。 方法： 人工呼吸机；徒手法 徒手法：口对口呼吸；压背举臂法 第三节