《韦格纳肉芽肿》ppt课件.pptVIP

对韦格纳肉芽肿的认识; 概述; 概述; 概述; 病理特点; 病理表现; 病理表现; 病理表现; 病理表现; 病理表现; 病理表现; 临床表现; 临床表现; 图例; 图例; 临床表现; 临床表现; 临床表现; 图例; 查体和肺功能; 血清学检查; 影像学表现; 图例;可同时出现鼻部，副鼻窦的软组织肿块和骨质破坏 肺部结节： 1. 形态：结节最为多见，通常在10个结节以内，可以融合成较大的团块。 2. 大小：通常2-4cm，圆形或椭圆形 3. 边缘：边缘清晰或模糊（周围出血所致） 4. CT晕征：结节周围磨玻璃影，由于出血所致，也可伴肺实变 50%的结节可有空洞形成 空洞特点： 1.厚壁多于薄壁（薄壁者多为慢性） 2.内缘不规则且毛糙，外缘常有毛刺 3. 气液平少见，但是可有坏死碎屑 4. 迅速增大或出现气液平面提示出血或合并感染; 影像学表现; 影像学表现; 影像学表现; 图例; 图例;多发薄壁空洞，大小不一，多提示慢性活动;伴有胸腔积液（有肾衰？），碎石路征象，肺动脉增宽;散在结节，GGO（出血？）胸膜下累及甚少;GGO，散在结节与碎石路征混合;胸膜下未累及，左肺上叶大阴影（内有透亮区，为空洞形成早起征象），蝶翼状实变影（需与肺水肿鉴别）;内含有碎屑; 诊断标准;疑问？;治疗及预后; 预后及转归; WG马车图; 病例回顾;1.WG相对少见 2.WG很少累及泌尿系统 3.该患者临床症状复杂，易混淆诊断方向，且病程中未使用喹诺酮类药物，结核无法完全排除 ;Thanks for your attention！