常用抗菌药物临床规范化应用演示ppt课件.pptxVIP

1 常用抗菌药物的临床规范化应用 . 2 （一）合理选择抗菌药物 正确的诊断 病原学 抗菌药物 患者状况 （二）合理使用抗菌药物 作用机制 抗菌谱 适应症 禁忌症 常见副作用 常用治疗剂量 合理应用抗菌药物 . 3 敏感性 给药途径 用药剂量 给药次数 药物能否到达感染部位 代谢及排泄对患者的影响 用药前之思考 剂量与药敏及毒性的关系 血药浓度和时间的关系 给药途径对血药浓度的影响 给药速度及浓度对血药浓度的影响 连续给药及间歇给药的合理选择 药物的相互作用与环境因素的影响 监测药物不良反应及其毒性 合理联合使用抗菌药物 . 4 抗菌药物临床应用基本原则 重视病原学检查，严格掌握适应症 熟悉抗菌药物抗菌活性、药物动力学特点、适应征和不良反应 按照患者的生理、病理和免疫状态等合理给药 严加控制或尽量避免：预防应用；皮肤粘膜等局部应用；病毒感染或发热原因不明者 联合应用要有明确指征 要有适当的给药方案和疗程 强调综合性治疗的重要性 加强宣教，纠正不合理使用抗菌药物的习惯 . 5 临床抗菌药物时应注意问题 在诊断不明时尽可能不应用抗菌药物 治疗方案个体化 抗菌药物选择取决于抗菌作用及临床药理特点，并考虑价格，克服“新药、贵药就是好药”的错误观念 根据致病菌选择有效抗菌药，要做到心中有数，不宜短期内反复更换品种。根据临床表现适时停药