儿科学ppt课件川崎病.pptVIP

川崎病(Kawasaki disease KD); 是以急性发热，皮肤粘膜病损和淋巴结肿大为特点的血管炎综合征。;;二、临床表现(一)主要症状和体征 1、发热：稽流热或弛张热，１－２周抗生素治无效。 2、皮肤粘膜：（１）皮疹：寻麻疹，猩红热样， 向心性，多形性。 （２）肢端皮肤硬性水肿，疼痛, 关节强直，皮肤脱霄;;(二)心血管症状和体征 1、冠状动脉炎　动脉瘤　栓塞致死亡 2、冠状动脉受累体征：收缩期杂音、 心律不齐、心脏扩大多在起病１－６ 周，甚至数月至数年。 3、恢复期留有冠状动脉病变。(三)其他伴随症状：消化道、泌尿道、呼吸、 中枢神经系统;三、实验室检查(一)血液： ?白细胞增高，中性为主，可伴核左移。　 ?血小板升高 　?血沉、Ｃ－反应蛋白增高 ?α2球蛋白增高，血浆纤维蛋白原增高 ? CD３、CD４减少，IgE、IgM、IgA增 高。 ALT,AST可升高.;(二)心血管系统检查　　?心电图：ＳＴ－Ｔ改变，Ｐ－Ｒ、 Ｑ－Ｔ间期延长；心律失常， 低电压，异常Q波。 　　?超声心动图：冠状动脉扩张，3mm为轻度，4