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慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)

一、前言

慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道

疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。全球范围内，慢阻

肺的患病率和病死率均居高不下，给个人、家庭和社会带来了沉重的疾病负担。

为进一步规范我国慢阻肺的诊治工作，提高临床医师对慢阻肺的认识和管理水平，

在《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》《慢性阻塞性肺疾病诊治指

南（2018年修订版）》的基础上，结合近年来国内外慢阻肺领域的最新研究成果

和临床实践经验，修订形成本指南。本指南适用于各级医疗机构的临床医师，尤

其是呼吸与危重症医学科医师、全科医师等，旨在为慢阻肺的预防、诊断、治疗

和管理提供循证医学依据。

二、定义与概述

慢阻肺的定义为：一种具有持续气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，其气流

受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性

炎症反应增强有关。慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良

效应。

慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当慢性支气管炎、肺气肿患者的肺功

能检查出现持续气流受限时，则能诊断为慢阻肺；如患者只有慢性支气管炎和（或）

肺气肿，而无持续气流受限，则不能诊断为慢阻肺。

三、流行病学

我国慢阻肺的患病率较高，