肺与纵隔影像诊断第三节基本病变的影像表现(一)ppt课件.ppt

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7.空腔(Intrapulmonary air containing space) 病因及病理 为肺内生理腔隙的异常扩张。与空洞不同的是并非由肺内病变坏死排出后形成的。如肺大泡、支气管囊肿、囊状支扩及寄生虫囊腔等。 X线表现 为壁厚1mm左右,厚度均匀的环形阴影。 右肺大泡 肺大泡 8.结节(nodule) (1)腺泡结节状阴影 ①病理:直径在10mm以下(4~7mm),边缘较清楚,呈梅花瓣状结节,相当于腺泡范围内的实变。其病理基础多为肉芽肿、肿瘤、血管炎及其周围炎、渗出、出血或水肿等。最多见于肺结核的增殖性病变。 ②X线表现:表现为小结节状阴影,其密度根据病变的性质不同有差异。 腺泡结节影 (2)粟粒状结节影 ①大小:指4mm以下的小点状结节影,多呈弥漫性分布。 ②病理:多数粟粒状病变由间质内病变引起,常见粟粒型肺结核、癌性淋巴管炎、结节病、急性细支气管炎等。 ③X线表现:大小、形态、多少、密度、分布及发展变化。不同病因所致的粟粒性结节影亦不相同,注意鉴别。 粟粒状结节影 9.肿块(mass) 病因及病理 肿块为圆形或类圆形可有分叶的致密块影。形成肿块性病变有数十种之多,但常见的有结核球、肺癌、炎性假瘤、转移瘤、错构瘤、肺囊肿等。 右肺中央性肿块 右肺中央性肿块 左肺中央性肿块 左肺周围性肿块 左肺周围性肿块 X线表现及鉴别诊断 在观察肿块的影像学表现时,应观察肿块的部位、数

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