中医中药治疗男性不育的思考ppt课件.pptVIP

中医中药治疗男性不育的思 考; 中医中药是我国传统文明的一个精髓 ，它在男性不育症的治疗中十分有效，这为历代医家所证实，并在实践中形成了一套完善的中医辨证辨病的理论体系。 ;思考与困惑;一、内分泌调节作用 二、抗氧化作用 三、抑菌、抗菌作用;一、中药的内分泌调节作用;肾虚——中医证型;灌胃雌小鼠;二仙汤： 仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏 ;郑州大学第一附属医院泌尿外科;郑州大学第一附属医院泌尿外科;植物中具有与雌激素（E2）非常近似的双酚环结构的生物活性物质 大致分为：异黄酮类、木酚类、香豆雌酚类;（1）当体内雌激素水平降低时，起到补充作用； （2）当体内雌激素水平增高时，起到抑制作用；;（1）直接雌激素样作用：知母、甘草； （2）抗雄激素样作用：丹皮、山茱萸； （3）LH样作用，ER、LH增敏作用：淫羊藿、巴戟天； （4）异黄酮类增加（肝脏等）性激素结合蛋白的合成，使性激素结合增加而降低性激素的血清游离浓度； （5）一些异黄酮类、香豆雌酚类可抑制17?-雌激素合成酶或芳香化酶，减少了体内雌激素的合成。;郑州大学第一附属医院泌尿外科;药物：白藜芦醇（白）、枸杞多糖（枸）、淫羊藿苷（淫）、L-肉碱（肉） 试验分组：;郑州大学第一附属医院泌尿外科;药物：白藜芦醇（白）、枸杞多糖（枸）、槲皮素（皮）、L-肉碱（肉） 试验分组：;郑州大学第一附属医院泌尿外科;病案 （1）;病案 （2）;病案 （3）;精子的发生和释放是FSH与T的共同作用 ;精子的发生和成熟与T的关糸 ;雌激素与精子生成关糸 ;精子的发生和释放与T、 E2的关糸 ;精子的发生和释放与T、 E2的关糸;精子的发生和释放与T、 E2的关糸;T/E2 ? ?;关于T/E2的临床观察研究;T与E2处于一个相对平衡的状态时才能促进精子的生成和释放;肾上腺皮质激素和性激素的相互影响;病案 （1）;病案 （2）;病案 （3）;二、中药的抗氧化作用;氧化应激是最新发现与男性生殖有关的又一重要因素，机体内活性氧(ROS)系列和抗氧化物之间不平衡的结果所致;男性生殖道中的ROS产生过多，损害精子和精浆的抗氧化防御体系，可能机制：;活性氧(ROS)系列：自由基状态的氧（如超氧自由基O2-和羟自由基OH2）、不属于自由基的H2O2; 抗氧化物体系：超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶和维生素E ;抗氧化网络：某些特定的关键抗氧化物之间一种动态的交互影响； 网络抗氧化物：大幅度提升人体内所有具有抗氧化物的效率：硫酸锌，维生素E，硒，黄酮系；;孙伟燕.中药抗氧化作用的研究进展.齐鲁药事,2010,29(3):161-163.;Tempest HG. Plants used in Chinese medicine for the treatment of male infertility possess antioxidant and anti-oestrogenic activity.Syst Biol Reprod Med.2008,Jul-Aug;54(4-5):185-195.;三、中药的抑菌、抗菌作用;抑菌、抗菌作用——补益抗菌药;抑菌、抗菌作用——抗菌强度(1);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(2);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(3);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(4);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(5);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(6);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(7);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(8);抑菌、抗菌作用——抗菌强度(9);四、中药的增强免疫作用;增强免疫作用——增强免疫的中药(1);增强免疫作用——增强免疫的中药(2);五、中药促进生殖干细胞增殖分化;促进干细胞增殖分化——干细胞;促进干细胞增殖分化——生精干细胞;六、中药的生殖毒性;中药的生殖毒性???—胚胎、遗传;中药的生殖毒性——内分泌;中 药 剂 型;中 药 剂 型 ;郑州大学第一附属医院泌尿外科;