《小儿川崎病的诊治进展》课件.ppt

小儿川崎病的诊治进展;一.病因和发病机制;感染----免疫 --全身血管炎症;二.病理改变 ;;心血管病变的规律和自然史;三.临床表现;(－）急性期： ;(二） 亚急性期;(三）恢复期;四.实验室检查;(一)常规检查;（二）免疫学检查 ;（三）物理检查;超声心动图检查;五. 诊断;诊断指标;诊断标准 ;六.鉴别诊断;（一）?? 渗出性多形红斑 （二）?? 猩红热 （三）? 婴儿结节性多动脉周围炎 （四）?? 幼年型类风湿关节炎 (五) 系统性红斑性狼疮 ;七.心血管的并发症;（一）冠状动脉瘤;1. 冠状动脉瘤的分级;2.冠状动脉瘤的高危因素;(二)并发心肌梗死;2.并发心肌梗死特点：;( 三)并发冠状动脉狭窄病变;（四)其它;八.治疗;(－）急性期治疗;(二）急性期后治疗;(三）心肌梗死发作时;(四)心导管治疗技术:经应穿刺冠状动脉内成形术（PTCA）。 (五)外科手术治疗:旁路移植手术。 (六)它并发症的处理： 1．心肌炎： 2．心包炎： 3. 瓣膜病变： ;九.预后;1.年龄2岁者其冠脉瘤多可消失，而3岁者多难以消失。 2.冠脉瘤为梭形、小的易消失， 囊状者难以消失。 3.冠状动脉瘤大于8mm者易发生心肌梗塞。 4.左冠脉主干或多条冠脉梗塞易致死亡。 ;总结;川崎病的关键;小儿川崎病的诊治进展;谢 谢 大 家