大学脑血管病ppt课件.ppt

;脑血循环;;;;;脑血管病概述;;概念（必须记住）;　TIA的病因;TIA的病因;TIA患者左侧颈内动脉狭窄;特点（必须记住的内容）;颈内动脉TIA特点;颈内动脉TIA特征性症状;椎-基底动脉系统TIA的表现;椎基动脉系统特征性症状;2.短暂性全面性遗忘症(TGA);;辅助检查;诊断;鉴别诊断;治疗;治疗策略;预防性药物治疗;抗凝药物;TIA处方;脑保护治疗;预 后;;　　脑梗死是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。（下列图片为MRI　T2加权像） ;分类：;病因;;; 　　梗死病灶包括缺血中心区，缺血半暗带（而缺血中心区周围的脑组织为可逆性脑损伤） 　　缺血半暗带：最初的概念是缺血后丧失电活动，但能维持膜电位和跨膜离子电位的脑组织。广义的半暗带是通过治疗干预仍有可能挽救的潜在的可逆性缺血脑组织。;;确定半暗带的指标有;治疗时间窗:6小时内;超早期治疗：6小时内;临床表现;临床表现;;MCA上干皮质支闭塞的软化区;ACA交通后段分支闭塞综合征;脑干梗死;临床类型（记住）;临床分型; （1）明确是否是脑梗死：头颅CT和/或MRI可确诊。 MRI更好。 （2）鉴别诊断：区别于脑肿瘤、晕厥、癫痫、慢性硬膜下血肿。 　（3）寻找脑梗死的危险因素：主要包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、颈动脉狭窄、高脂血症等。 ;脑梗死的CT影像