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《中医护理技术在肺癌患者中的应用 》课件
中医护理技术在肺癌患者中的应用
课程目标
了解肺癌发生状况
了解肺癌分型及治疗
掌握常用中医护理技术
掌握肺癌患者治疗中的常见症状
辩证应用中医护理技术
全球肿瘤发生情况和趋势
根据世界卫生组织的2003年公布的数据,2000年全球共新增恶性肿瘤患者1000万,其中男性530万,女性470万;因恶性肿瘤死亡者高达620万。
全球癌症发病数以年均3%~5%的速度递增,3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家。如果这一趋向得不到改善,预期到2020年,全球每年新发病例将达1500万。
我国肿瘤发生情况和趋势
全世界20%的新发癌症病人在中国,24%的癌症死亡病人在中国,目前中国的癌症生存患者和治愈患者仅为13%。
我国每年约有160万人发生癌症,130万人因癌症夺去宝贵的生命(平均每分钟有2.5人死亡),目前癌症病人常年保持在200万人以上。
全球肺癌发生情况
2002年全世界肺癌新发病例约135万,死亡病例约118万,病死率0.87。
我国肺癌发生情况
我国肺癌发生率 1991年~2000年,我国主要地区癌症病死率分析显示,城市居民中肺癌已居首位(42.08/10万),农村居第二位(21.11/10万)。
我国肺癌死亡率
肺癌持续增长的原因
吸烟:因肺癌死亡的患者中,87%是由吸烟,包 括被动吸烟引起的。
六化 :人口老龄化、城市工业化和现代化、
农村城市化现代化、环境污染化、
生活方式不良化、医学现代化
外因
内因
诱因
肿
瘤
形
成
的
病
因
外因
内因
正气存内
邪不可干
邪之所凑
其气必虚
肺癌中医辩证分型
气血淤滞型
临床表现:咳嗽不畅,胸闷气憋、胸痛有定处,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。
痰湿蕴肺型
临床表现:咳嗽咯痰,痰质稠粘,痰白或黄白相间,胸闷气憋,胸胁胀痛,神疲乏力,纳食不香,大便溏薄,舌淡黯,苔白腻或黄腻,脉弦滑或细濡(如雨滴样)。
阴虚毒热型
临床表现:咳嗽无痰或少痰,或谈中带血,甚至咯血不止,口渴欲饮,心烦不寐,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦滑数(快)或数大(快而有力)。
气阴两虚型
临床表现:咳嗽少痰,咳声低微,痰稀而粘或兼夹血丝,气短喘促,神疲乏力,形体消瘦,心烦盗汗,口干少饮,舌红苔薄白或薄黄,脉细弱或细数。
肺癌西医常用分型
肺癌
肺癌治疗方法
肺 癌
化疗
小细胞肺癌化疗
一线
二线
其他可选择药物
EP、EC
CPT-11/DDP
紫杉类
非小细胞肺癌化疗
靶向治疗:吉非替尼、厄洛替尼
多西他赛、培美曲赛、多西他赛/DDP
GP、GC、NP、TP
三线
二线
一线
表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂
肺癌治疗中的常见症状
如何实施中医护理
信任
体会
临床应用
护士相信中医护理效果
护士自身体会到中医护理效果
医护合作-广泛应用于临床
常用中医护理技术
辩证施护
症状一:恶心、呕吐
中医护理技术:耳穴压豆.、热熨、穴位注射、穴位按摩
症状二:便秘
中医护理技术:穴位贴敷、热熨、便秘推拿治疗
症状三:腹泻
中医护理技术:穴位按摩
1、天枢
2、特效腹泻穴:位于足临泣与地五会之间,大约于脚小趾与四趾丫前1.5寸。
取穴原则
按相应部位取穴
按藏象辨证取穴
按经络学说取穴
按现代医学理论取穴
按经验取穴
辩证施护
艾灸
穴位注射
血海:在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处;屈膝取穴。
大椎、关元、
足三里
辩证施护
耳穴压豆
肾上腺
风溪
内分泌
辩证施护
中药外敷
辩证施护
穴位按摩
1、尺泽
2、列缺、照海
谢谢!
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