医学胃十二指肠溃疡的外科治疗ppt课件.pptVIP

第四十六章 胃和十二指肠疾病;教学要求： 1、掌握胃十二指肠溃疡病外科治疗适应症。 2、掌握胃十二指肠溃疡的手术目的、方法和术后并发症。 3、掌握急性穿孔的临床表现、诊断和治疗。 4、掌握消化道大出血的临床表现、鉴别诊断和手术指征。 5、熟悉瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗。 6、熟悉胃癌主要的诊断、检查方法和治疗方法。;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;第一节 解剖生理概要;一、概述 消化性溃疡的概念： 一种界限清楚的局限性粘膜组织缺损，累及黏膜、黏膜下层和肌层，治愈后遗留瘢痕 胃十二指肠是好发部位 传统认为溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡（peptic ulcer) ;第二节 消化性溃疡的外科治疗;（二）病理 胃溃疡（GU）多位于胃小弯侧及幽门前区，以胃角最多见，胃窦部与胃体也可见，大弯胃底少见 DU多位于球部，前壁较后壁常见，偶位于球部以下十二指肠乳头以上称球后溃疡 溃疡一般为单发，少数可有2个以上称多发性溃疡；十二指肠前后壁有一对溃疡者称对吻溃疡；胃和十二指肠同时有溃疡称复合性溃疡 DU直径一般