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儿童哮喘的现代诊疗ppt课件

儿童哮喘的现代诊疗;支气管哮喘(哮喘)是影响儿童健康的最常见疾病之一。近二十年来,儿童哮喘的患病率和病死率的上升比成人更为明显。哮喘患者中约半数是在12岁以前开始发病的,因此,对儿童哮喘的防治是 整个哮喘防治中的一个十分重要的组成部分。;流行病学特点;儿童哮喘的诊断;儿童哮喘诊断标准(一);儿童哮喘诊断标准(二) ;二、咳嗽变异性哮喘诊断标准(儿童年龄不分大小);小儿哮喘的治疗;抗气道炎症药物; 3.吸入 (1)药物:BDP,BUD,FP (2)吸入装置: MDI:应用最广泛,有必可酮,普米克,辅舒酮 MDI加储雾罐用于1-3岁婴幼儿或不配合的年长儿 干粉吸入:舒利迭50/100ug,普米克都保,4岁以上可代替MDI (3)剂量 ; ;(4)不良反应 a.丘脑-垂体-肾上腺轴影响 BDP 400ug/日,为“安全量” ,对HPA轴无抑制 b.生长抑制: 有人认为,每日吸入800ug的BDP对生长抑制作用远较每日口服2.5mg强的松为小 c.诱发真菌生长:发生率<1% d.有活动性肺结核或近期PPD转阳者,可加用抗痨药,如仅有PDD阳性者不需要常规用INH。;;支气管扩张剂;;;;小儿哮喘治疗的阶梯式方案;;避免和识别哮喘的诱发因素;谢谢!

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