复苏指南20解读与体会Y.pptVIP

高级气道（4） 高级气道（5） 高级气道（6） 高级气道（7） 气插位置确定 高级气道（8） 气插怀疑时处理 由高级生命支持操作者评估并治疗可能的心脏骤停基本病因 常见的可逆病因： 低血容量– 缺氧– 氢离子（酸中毒） – 低钾血症/高钾血症– 低温– 张力性气胸– 心脏填塞– 毒素– 肺动脉血栓形成–冠状动脉血栓形成 内容提纲 自主循环恢复 自主循环恢复 生存链 最新的美国心脏协会心血管急救成人生存链中的环节包括 1. 立即识别心脏骤停并启动急救系统 2. 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3. 快速除颤 4. 有效的高级生命支持 5. 综合的心脏骤停后治疗 即成人生存链中添加第 5 个新环节 加强的心脏骤停后治疗—新增部分 心脏骤停后治疗的初始目标和长期关键目标： 1.恢复自主循环后优化心肺功能和重要器官灌注 2.转移/运输到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或重症监护病房 3.识别并治疗急性冠状动脉综合症 (ACS) 和其他可逆病因 4.控制体温以促进神经功能恢复 5.预测、治疗和防止多器官功能障碍。 这包括避免过度通气和氧过多 生存链 低温 低温对预后的影响 尚无定论（需要大量病例 对比研究） 偶见预后良好的病例 不再适用预