肾康2号对大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴影响的研究-effect of shenkang no.2 on hypothalamic-pituitary-adrenal axis in rats.docxVIP

明·····································································68个人简历·····································································69中文摘要目的：观察在大剂量糖皮质激素撤减阶段补肾健脾中药肾康2号对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）抑制模型大鼠的HPA轴的影响，为肾康2号中药在肾病综合征激素撤减、维持治疗阶段防治并发症和减少复发率的临床应用提供理论依据。方法：把44只SD大鼠随机分为正常组16只和模型组28只，模型组以醋酸泼尼松龙注射液6.25mg/kg在大鼠后肢肌肉注射，每天1次，连续14天，制作大鼠HPA轴抑制模型。实验第15天，正常组和模型组各随机处死4只大鼠检测血促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇水平，分离双侧肾上腺送病理检查明确造模是否成功。造模成功后把模型组按完全随机原则随机分为对照组和肾康2号治疗组。从第15天开始，正常组予蒸馏水4ml/kg灌胃，对照组予强的松悬浊液1.25mg/kg灌胃，肾康2号治疗组予肾康2号颗粒剂溶液4ml/kg加强的松悬浊液1.25mg/kg灌胃，每天1次，连续3周。分别在第21天、第28天每组各随机处死4只大鼠，在第35天处死全部大鼠，股静脉取血检测血ACTH、皮质醇水平，分离双侧肾上腺，称重后送病理检查；对比不同时期各组大鼠的血清ACTH、皮质醇水平及肾上腺形态学的差异。结果：①予大剂量糖皮质激素造模14天后，造模大鼠体重、肾上腺重量及肾上腺指数（肾上腺重量/大鼠体重）明显减小，血ACTH、皮质醇水平明显降低，与正常组比较差异有显著性意义（P0.01）；在激素撤减后，治疗组、对照组大鼠的体重、肾上腺重量、肾上腺指数及血ACTH、皮质醇均逐步回升，3周后虽未能恢复至正常水平，但与成模时比较均明显增加（P0.05）。②治疗组大鼠的体重、肾上腺重量、肾上腺指数及血ACTH、皮质醇恢复速度快于对照组。开始治疗1周后（实验第21天），对照组各项实验指标与成模时比较差异无统计学意义（P0.05），而治疗组大鼠的体重、肾上腺重量、肾上腺指数及血ACTH、皮质醇均已明显大于成模时的水平（P0.01）；治疗2周后（实验第28天），对照组的肾上腺重量、肾上腺指数及血ACTH、皮质醇开始逐渐增加，与成模时比较差异有显著性意义（P0.05），但明显低于治疗组（P0.01）；经过3周治疗（实验第35天），治疗组和对照组各项指标都较成模时升高（P0.05，P0.01），其中治疗组的ACTH基本恢复至正常水平，并且治疗组的各项指标均明显高于对照组（P0.01）。③治疗组肾上腺皮质束状带萎缩及细胞排列紊乱情况轻于对照组。结论：肾康2号中药能够促进大鼠ACTH和皮质醇的分泌，减轻肾上腺皮质的萎缩，有改善糖皮质激素引起的HPA轴抑制的作用。关键词：肾康2号；促肾上腺皮质激素；皮质醇；下丘脑-垂体-肾上腺轴TheinvestigationabouttheeffectofShenkang-IIonthehypothalamo-pituitary-adrenalaxisintherats(ABSTRACT)Objective:ToobservetheeffectofShenkang-IIonthesuppressedhypothalamus-pituitary-adrenalaxis(HPAaxis)intheratsafterthehigh-doseglucocorticoidswerewithdrawn.TheaimoftheresearchwastoprovideatheoreticalbasisforclinicalapplicationoftheShenkang-IItothewithdrawingandmainteningstagesofglucocorticoidsthatareneededinthetreatmentofnephroticsyndrome.Methods:44SDratswererandomlydividedintonormalgroup(n=16)andmodelgroup(n=28).Theratsinthemodelgroupweretreatedwiththeprednisoloneacetate(6.25mg/d)for14daysbyintramuscularinjectioninthehindlimbtoproducetheratHPAaxissuppression.Inthe15thdayoftheexperiment,bothfourratsinthenormalgroupandmodelgroupwererand