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刘海芬副教授2014质控会前列腺癌的MRI诊断ppt课件
;前列腺癌发病概况;前列腺解剖生理;前列腺血管;前列腺组织结构;前列腺分区;前列腺癌发生部位;临床表现;病理分型;前列腺癌的常用检查手段;前列腺癌的诊断流程顺序 ; PSA 值三个区间;前列腺癌的分期分级;B期以下的前列腺癌可首选根治性前列腺切除术;前列腺癌诊治的核心问题;前列腺MRI 扫描技术;MR扫描前准备;正常前列腺的MRI平扫表现;冠状位和矢状位T2WI:
显示前列腺尖部及膀胱与前列腺的关系;前列腺癌病灶的MRI表现;前列腺癌的MR信号改变;孤立低信号结节;多发低信号结节;弥漫性低信号;中央腺体前列腺癌的MRI平扫表现;A期 MR平扫没有发现具体病灶;B期 前列腺可见不规则低信号影前列腺包膜完整 ; C期 前列腺包膜不完整 可见周围组织侵犯;D期 前列腺原发肿瘤伴有淋巴结转移和/或骨转移;与前列腺癌分期有关的表现;突破包膜; 神经血管束侵犯;精囊腺侵犯;正常前列腺;直肠侵犯;淋巴结转移;T1WI;MRI平扫检查的局限性;周边带高信号区内出现低信号病灶;MR新技术在前列腺癌中的应用;MRI动态增强原理及诊断价值;揭示活体前列腺的血流动力学
动态强化方式反映了前列腺各部分的血流变化
正常外周带的微血管密度值明显低于前列腺癌与前列腺增生;I型 流入型 信号强度增高后持续增高
II型 平台型 信号强度增高后出现平台期
III型 流出型 信号强度早期增高后出现下降期
前列腺癌多见于流出型。;前列腺癌——动态增强MR;前列腺癌强化特点;前列腺增生;弥散成像原理及诊断价值;DWI能检测活体组织水分子的扩散运动
活体组织中水分子的扩散受多种因素的影响
细胞密度
细胞外间隙大小
大分子蛋白含量;DWI;DWI;;治疗后的病灶监测;有利于转移灶的检出;1H-MRS诊断原理及价值;ppm;前列腺波谱的代谢产物;正常前列腺的1H-MRS表现;前列腺癌的MRS诊断标准;国外Kurhanewicz标准;国内王霄英标准;前列腺癌的1H-MRS表现;中央腺体Pca的1H-MRS表现;CC/C伪彩图;良性前列腺增生的1H-MRS表现 ;前列腺癌鉴别诊断;前列腺炎;T2WI;慢性非特异性肉芽肿性前列腺炎;良性前列腺增生;T2WI;前列腺肉瘤;横断面;前列腺转移瘤;小结;
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