《中医护理技术在肺癌患者中的应用》ppt课件.ppt

中医护理技术在肺癌患者中的应用 课程目标 了解肺癌发生状况 了解肺癌分型及治疗 掌握常用中医护理技术 掌握肺癌患者治疗中的常见症状 辩证应用中医护理技术 全球肿瘤发生情况和趋势 根据世界卫生组织的2003年公布的数据，2000年全球共新增恶性肿瘤患者1000万，其中男性530万，女性470万；因恶性肿瘤死亡者高达620万。 全球癌症发病数以年均3%～5%的速度递增，3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家。如果这一趋向得不到改善，预期到2020年，全球每年新发病例将达1500万。 我国肿瘤发生情况和趋势 全世界20%的新发癌症病人在中国，24%的癌症死亡病人在中国，目前中国的癌症生存患者和治愈患者仅为13%。 我国每年约有160万人发生癌症，130万人因癌症夺去宝贵的生命（平均每分钟有2.5人死亡），目前癌症病人常年保持在200万人以上。 全球肺癌发生情况 2002年全世界肺癌新发病例约135万，死亡病例约118万，病死率0.87。 我国肺癌发生情况 我国肺癌发生率 1991年～2000年，我国主要地区癌症病死率分析显示，城市居民中肺癌已居首位（42.08/10万),农村居第二位（21.11/10万）。 我国肺癌死亡率 肺癌持续增长的原因 吸烟：因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟，包 括被动吸烟引起的。 六化 ：人口老龄化、城市工业化和现代化、 农村城市化现代化、环境污染化、 生活方式不良化、医学现代化 外因 内因 诱因 肿 瘤 形 成 的 病 因 外因 内因 正气存内 邪不可干 邪之所凑 其气必虚 肺癌中医辩证分型 气血淤滞型 临床表现：咳嗽不畅，胸闷气憋、胸痛有定处，痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。 痰湿蕴肺型 临床表现：咳嗽咯痰，痰质稠粘，痰白或黄白相间，胸闷气憋，胸胁胀痛，神疲乏力，纳食不香，大便溏薄，舌淡黯，苔白腻或黄腻，脉弦滑或细濡(如雨滴样)。 阴虚毒热型 临床表现：咳嗽无痰或少痰，或谈中带血，甚至咯血不止，口渴欲饮，心烦不寐，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦滑数(快)或数大(快而有力)。 气阴两虚型 临床表现：咳嗽少痰，咳声低微，痰稀而粘或兼夹血丝，气短喘促，神疲乏力，形体消瘦，心烦盗汗，口干少饮，舌红苔薄白或薄黄，脉细弱或细数。 肺癌西医常用分型 肺癌 肺癌治疗方法 肺 癌 化疗 小细胞肺癌化疗 一线 二线 其他可选择药物 EP、EC CPT-11/DDP 紫杉类 非小细胞肺癌化疗 靶向治疗：吉非替尼、厄洛替尼 多西他赛、培美曲赛、多西他赛/DDP GP、GC、NP、TP 三线 二线 一线 表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂 肺癌治疗中的常见症状 如何实施中医护理 信任 体会 临床应用 护士相信中医护理效果 护士自身体会到中医护理效果 医护合作－广泛应用于临床 常用中医护理技术 辩证施护 症状一：恶心、呕吐 中医护理技术：耳穴压豆.、热熨、穴位注射、穴位按摩 症状二：便秘 中医护理技术：穴位贴敷、热熨、便秘推拿治疗 症状三：腹泻 中医护理技术：穴位按摩 1、天枢 2、特效腹泻穴：位于足临泣与地五会之间，大约于脚小趾与四趾丫前1.5寸。 取穴原则 按相应部位取穴 按藏象辨证取穴 按经络学说取穴 按现代医学理论取穴 按经验取穴 辩证施护 艾灸 穴位注射 血海：在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处；屈膝取穴。 大椎、关元、 足三里 辩证施护 耳穴压豆 肾上腺 风溪 内分泌 辩证施护 中药外敷 辩证施护 穴位按摩 1、尺泽 2、列缺、照海 谢谢！