性传播疾病 淋病非淋软下疳艾滋病ppt课件.ppt

性 传 播 疾 病;淋病（gonorrhea）;;; ;淋球菌;淋球菌;发病机制;发病机制;发病机制;;流行环节;临床表现;男性急性淋病;男性急性淋病;急性淋菌性尿道炎 acute gonococcal urethritis;急性淋菌性尿道炎;淋病伴脓肿;男性慢性淋病;女性淋病;女性淋病;女性淋病;儿童淋病;;淋菌性肛门直肠炎;淋菌性咽炎;淋菌性结膜炎;;淋菌性结膜炎;淋菌性结膜炎;淋病并发症;淋病并发症;淋病并发症;淋病并发症;播散性淋球菌感染 ;实验室检查;诊断;鉴别诊断 ;治疗;一般治疗;治疗方案 ;治疗方案 ;治疗方案;治疗方案;治疗方案;治疗方案;淋病的治愈标准;非淋菌性尿道炎nongonococcal urethritis,NGU;病原体; 一类能通过细菌滤器 有独特发育周期 严格细胞内寄生 原核细胞型微生物; 含有DNA和RNA两种类型的核酸 具有肽聚糖组成的细胞壁 含有核蛋白体 ; 对热敏感，在56℃～60℃仅能存活5～10分钟 0.1％甲醛、0.5％碳酸、75％乙醇可迅速杀死衣原体 对红霉素、四环素及利福平敏感 在家具表面的衣原体可存活30小时 手纸上可存活12小时 在手部皮肤上只能存活10～15分钟 ;广泛分布于自然界 与泌尿生殖道有关的支原体有： 人型支原体 解脲支原体 生殖器支原体;支 原 体;临床表现;男性NGU临床表现;男性NGU临床表现;非淋菌性尿道炎 nongonococcal urethritis; 非淋菌性尿道炎 nongonococcal urethritis;男性NGU合并症;女性NGU临床表现;女性NGU合并症;女性NGU合并症;诊断;鉴别诊断;治疗;治疗;治疗;治疗;判愈和预后 ;软下疳chancroid;流行病学;病原学;杜克雷嗜血杆菌;临床表现;边缘不规则、穿凿潜行；基底软、较深、凹凸不平、有污秽脓性分泌物 ;龟头软下疳（灰白色渗出物） ;外阴溃疡; ;淋巴结炎;实验室检查 ;直接涂片 溃疡基底部或边缘穿凿取材涂片，革兰染色，10×100倍油镜检查可见阴性短杆菌，呈链状。易出现假阴性或假阳性;生殖器分泌物涂片革兰阴性短杆菌;培养 ▼从溃疡或横痃处取材，涂于培养基上 ▼（pH7.0～7.2），5％～10％二氧化碳环境，30～35℃，培养48小时观察结果，并涂片，生化鉴定 ▼菌落直径1～2毫米，呈灰白色，密集或散在生长，边缘整齐，表面光滑，较平坦，中央略突起，粘着不易剥离 ;杜克雷嗜血杆菌培养 ;培养后杜克雷嗜血杆菌涂片革兰染色 ;诊断;鉴别诊断;;硬下疳和软下疳的鉴别;治疗 ;治疗 ; 局部治疗： ★未破溃的丘疹、结节，外用鱼石脂，红霉素软膏 ★破溃用1/5000高锰酸钾溶液或双氧水冲洗后再用红霉素软膏 ★淋巴结脓肿：应抽吸脓液并反复注入抗生素冲洗穿刺应在远位进行，不可切开引流 ★阴茎水肿引起的包茎或嵌顿可做阴茎背纵切术;艾滋病;艾滋病 ;流行病学;流行病学;病因 HIV属逆转录病毒科,由单链RNA、逆转录酶和结构蛋白组成。 HIV可分为HIV-1和HIV-2二个型，其中HIV-1起源于中非，以后扩散到全世界各地区，而HIV-2则分布局限 ;发病机理;发病机理; 发病机理;传染源;传播途径;以上途径不传染;高危人群;临床表现;窗口期与潜伏期;HIV感染的皮肤表现;HIV相关的非感染性皮肤病;脂溢性皮炎 ☆ 其在艾滋病患者中发生率达30%-80%，而在正常人群仅为3%-5%，皮疹的严重程度与AIDS病情相平行，较非AIDS的脂溢性皮炎重 ☆ 少数患者皮损泛发躯干、腹股沟或四肢，甚至发展成红皮病;艾滋病伴发的脂溢性皮炎;;毛发改变;艾滋病 弥漫性脱发;指甲改变 ;HIV相关的感染性皮肤病;真菌感染 ;口咽部念珠菌病;真菌感染 ; 艾滋病 口角炎;病??感染 ;水痘,HIV+ ;病毒感染 ;;病毒感染 ;口腔毛状粘膜白斑（OHLP）;口腔毛状粘膜白斑;细菌感染 ;;节肢动物感染 ;HIV相关的肿瘤 ;AIDS相关的Kaposi肉瘤（ KS ）;AIDS相关的Kaposi肉瘤;AIDS相关的Kaposi肉瘤; ;艾滋病卡波西肉瘤 AIDS-Kaposi sarcoma; 艾滋病 躯干部KS;艾滋病卡波西肉瘤 AIDS-Kaposi sarcoma; 阴茎、阴囊KS;AIDS 淋巴瘤;HIV 感染的系统表现;典型AIDS特点;实验室检查;诊断标准（中国标准）;诊断标准（中国标准）;治疗;治疗;预防