《肠梗阻影像诊断》ppt课件.ppt

;;是否有肠梗阻 梗阻的部位 梗阻的原因 梗阻的程度;肠 梗 阻诊断要点;梗阻的程度;单纯性小肠梗阻;;影像学表现：梗阻的确定;胀气肠管示意图1.空肠 2. 回肠 3. 结肠;;十二指肠梗阻：双泡征 空肠梗阻：扩张肠腔可见环状皱襞，扩张的肠腔位于左中上腹部。立位片只见到较少量的液平面在中腹部范围，而以下未见到充气的肠曲或液平面。 回肠中下段的梗阻：立位片上见到高低不等的液平面，骼嵴连线以下亦有液平面存在，透视下常见上下移动的液平面。卧位片可见连续性扩张的空回肠充满腹腔且呈大跨度排列。;影像学表现 ;高位小肠不全梗阻1 ;患者男、63岁，腹痛、腹胀伴肛门停止排便排气1天。 影像表现：左上腹部可见明显扩张的肠曲及液平，胃及十二指肠亦见扩张，结肠可见少量积气。患者有胃大部切除史，4天后全消化道造影示造影剂无受阻，约1.5小时后结肠完全显示。;低位小??梗阻 ;低位小肠完全梗阻 ;患者女，42岁，反复腹痛10余天，呈阵发性加剧，右下腹触及一约3X4cm包块，;患者，男，81岁腹痛2天，伴呕吐1次;绞窄性小肠梗阻;;影像学表现?? 假肿瘤征：闭袢积液空回肠转位 显著扩大的肠管与长的液气平面。 胀气肠袢分布：同心圆状、咖啡豆征、花瓣状、一串香蕉状或梳状排列等。 位置固定的肠曲 梗阻近端积气积液：肠胀气及气液平面 结肠直肠无气 短期内（24h）出现腹腔大量积液。 ;小肠扭转的平片表现（卧位）;;;麻痹性肠梗阻;;麻痹性肠梗阻伴游离气腹 ;乙状结肠扭转;1.示乙状结肠扭转 2.腹部平片乙状结肠明显扩大，3.钡灌肠直肠与乙状结肠交全貌 ,阻塞端呈嘴状.;;非闭袢性乙状结肠扭转?;非闭袢性 乙状结肠扭转;闭袢性乙状结肠扭转?;闭袢性 乙状结肠扭转;;;;;谢谢大家！