肝癌护理查房ppt课件.pptVIP

川北医学院附属医院 普外三科 原发性肝癌 原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一。 ?仅次于肺癌，居第二位。 ?高发年龄40-50岁。 ?男女比例约为2-5:1。 ?我国为高发区。 流行病学特点 川北医学院附属医院 普外三科 致病因素 ■肝硬化：血吸虫、肝炎病毒、酒精等 ?病毒性肝炎（乙型） ■黄曲霉素 ■其他：亚硝酸盐、遗传等 肝炎→肝硬化→肝癌 我国多见 酒精性肝硬化→肝癌 西方多见 川北医学院附属医院 普外三科 病理生理 块状型 　最多见 癌块直径在5cm以上，大于l0cm者称巨块，可呈单个、多个或融合成块，多为圆形、质硬，呈膨胀性生长 结节型 一般直径不超过5cm，多数在肝右叶 弥漫型 肝大不明显，甚至反可缩小 小癌型 孤立的直径小于3cm的癌结节或相邻两个癌结节直径之和小于3cm 大体形态分型 块状型 小癌型 弥漫型 结节型 川北医学院附属医院 普外三科 病理生理 肝细胞型 　 约占肝癌的90％　癌细胞呈多角形或圆形 胆管细胞型　 此型少见　癌细胞呈立方形或柱状 　 混合型 上述二型同时存在，或呈过渡形态 　更少见 组织学分型 川北医学院附属医院 普外三科 血行转移 　 肝内血行转移发生最早，也最常见 肝外转移中，转