《参一胶囊联合化疗治疗》课件.pptVIP

资料筛选结果 263篇文献 12篇文献符合纳入标准 试验组648例 对照组525例 筛选 以“参一胶囊”、“非小细胞肺癌”为检索词 参一胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌有效率的meta分析结果 差异有统计学意义(Z=4.86，P0.001)，合并计算的OR值=2.37，其95％CI为(1.67，3.36) 参一胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌有效率情况 一年生存率情况的Meta分析结果 差异有统计学意义(Z=3.92，P0.001)，合并计算的OR值=2.23，其95％CI为(1.49，3.32) 参一胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌患者生存率 2年生存情况的Meta分析结果 Meta分析结果显示， 差异有统计学意义(Z=4.13，P0.001)，合并计算的OR值=2.18，其95％CI为(1.51，3.16) 参一胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌患者生存率 白细胞减少情况的meta分析 Meta分析结果显示，合并计算的OR值=0.61，其95％CI为(0.38，0.97)，差异有统计学意义 参一胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌毒性反应情况 RENMIN HOSPITAL OF WUHAN UNIVERSITY H U B E I G E N E R A L H O S P I T A L 湖 北 省 人 民 医 院 武汉大学人民医院 肿瘤中心 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 RENMIN HOSPITAL OF WUHAN UNIVERSITY H U B E I G E N E R A L H O S P I T A L 湖 北 省 人 民 医 院 武汉大学人民医院 肿瘤中心 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 武汉大学 人民医院肿瘤中心 宋启斌 一、参一胶囊在肺癌临床应用背景 肺癌流行病学 1985 肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤 1985 肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤 肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤 1985 2002 2006 2015 全世界肺癌新发病例约135万，死亡病例约118万 我国城镇人口中恶性肿瘤成为首要死因 肺癌在恶性肿瘤中居首，成为中国的第一大癌? 我国将成为世界第一肺癌大国? 目前，70％的肺癌患者在确诊时已到晚期，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌病例总数的80％。 早期诊断困难导致绝大多数患者在诊断时选择姑息性疗 。 Parkin DM, Pisani P, Ferlay J. Estimates of the worldwide incidence of eighteen major cancers in 1985. Int J Cancer 1993;54:594–606. Parkin DM.Bray F.Ferlay J Global cancer statistics,2002 2005(2) 中华人民共和国卫生部 《2006年城乡居民主要死亡原因》 肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤 荟萃分析显示：晚期NSCLC含铂化疗方案优于支持治疗 1. NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. BMJ. 1995; 311(7010): 899-909. 晚期NSCLC治疗的转折 铂类为基础的两药联合是金标准 以铂类为基础的两药联合疗效优于单药治疗或三药治疗 Delbaldo C. et al., JAMA 2004; 292:470 一线含铂两药化疗疗效已达瓶颈 缓解率* 总生存: 7.4-10.3 月 1年生存率: 26% - 43% Data from prospective randomized phase III trials with ~4000 patients participated 贝伐珠单抗一线治疗的疗效被反复证实 SAiL研究中总体人群TTP 达 7.8 个月 SAiL 研究显示的疗效与 E4599 和 AVAiL 一致，在大规模真实临床应用环境下证实了贝伐珠单抗在晚期NSCLC一线治疗中的获益 1. Sandler, et al. NEJM 2006; 2. Reck, et al. JCO 2009 3. Manegold, et al. ESMO 2008; 4. Crinò, et al. ASCO 2009 中位 PFS (月) 10 5 0