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《踇长屈肌》课件
Chronic Achilles tendon rupture reconstruction using a modified flexor hallucis longus transfer ;Purpose;Patients ;Operative Technique ;;transverse 4.5-mm drill tunnel was made in the posterior calcaneal cortex. The FHL tendon was pulled through the tunnel. Next, the FHL tendon was tenodesed to itself with a tension fixed at 40° of plantar flexion . ;Augmentation with suture of two remaining Achilles fibrous flaps and fixation on FHL transfer was made. ;Results;;;;Conclusion;踇长屈肌腱移植重建陈旧跟腱断裂;适应症;诊断;;手术治疗;分型;Kuwada’s classification
Type-I lesion 部分断裂
石膏固定
Type-II lesion 完全断裂,缺损小于3cm
端端吻合
Type-III lesion 完全断裂,缺损大于3cm,小于6cm
肌腱移植,可联合合成材料加强
Type-IV lesion 完全断裂,缺损大于6cm
腓肠肌翻瓣及肌腱移植和/或合成材料加强
;踇长屈肌腱作为重建移植物;踇长屈肌腱;取材方法:
单切口 腱腹联合至跟骨载距突
双切口 腱腹联合至Henry 角
远端小切口 腱腹联合至第一趾间关节;单切口 腱腹联合至跟骨载距突 5.08cm
双切口 腱腹联合至Henry 角 6.72cm
远端小切口 腱腹联合至第一趾间关节 17.49cm;;踇长屈肌腱与趾长屈肌腱联合腱;;;;移植物切口方法;移植物固定方法;踇长屈肌腱;足拇长屈肌腱;术后效果;我们的结果;谢谢
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