心绞痛药（护理专科）课件.pptVIP

第27章 抗心肌缺血药 ;学习内容和要求; 冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的症状，为冠状动脉供血不足，造成心肌急剧、暂时缺血所致疼痛。 表现为胸骨后部及心前区阵发性绞痛或闷痛，常放射至左上肢； ; 心绞痛分型 1.稳定型心绞痛（劳累型心绞痛） 多在体力活动时发病，如劳累和情绪激动等；冠脉内斑块形成； 2.变异型心绞痛（自发性心绞痛） 属于自发性心绞痛，常在夜间、休息安静时发作，大多由冠状动脉的痉挛引起的； 3.不稳定型心绞痛（混合型心绞痛） 不定时发作，包括初发型、恶化型、自发性心绞痛→→→可逐渐恢复为稳定型，也可能因为恶化而导致心肌梗死；冠脉内斑块破溃、血小板聚集、血栓形成。;心肌血氧供需失衡是导致心绞痛的主要病理生理机制 供O2↓/需O2↑;决定心肌供O2与需O2的因素;缺血性心脏病： 供O2↓/需O2↑，O2的供需失去平衡→心绞痛或心肌梗死 供O2↓ 需O2↑ 冠A粥样硬化,95% 心力↑ 冠A痉挛 心率↑ 冠A血栓形成 心室壁张力↑ ;1. 增加心肌供氧 ① 舒张冠