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加强医院档案管理,助力医院稳定发展 　　摘 要：本文从医院档案管理的对象及种类入手，客观分析了医院档案对医院整体发展的重要性及其在管理实践中存在的问题，并结合工作经验和发展形势提出了完善医院档案管理的若干建议，以期为医院档案管理水平和效率的提升提供有益参考。 　　关键词：医疗档案；档案价值；档案管理；工作思路 　　1 医院档案管理的对象及种类 　　医院档案管理对象繁杂，尤其是在社会分工细致化发展的当下，档案的对象和种类愈来愈多。具体地说，除了医院日常经营管理和医疗活动中，以各种载体形式形成的档案外，还包括医院在行政管理、医疗科学研究、财务会计、基础设施建设、党群工作建设、资产设备管理等各项工作中产生的各式各样文档、图标、音视频等资料。其中，日常经营管理档案包括了经营决策、计划统计、财务管理和物资管理过程中形成的资料； 医疗档案包括了医院各项医疗业务、病历档案、疾病防治等过程中形成的资料；行政管理档案包括了行政事务、人事管理、监察保卫、后勤管理、计划生育等工作中形成的资料；医疗科学研究档案是根据不同的课题分作了两个类目，包括了立项准备、试验、总结、鉴定、成果报奖、推广应用等过程中形成的资料；财务会计档案包括了医院在经济活动、财务收支等过程中形成的各种会计凭证、收支帐簿、财务报告等资料；基础设施建设档案包括了不同工程项目和建筑项目中的各种工程勘探测绘、设计、施工、图纸、竣工验收，以及工程创优申请等资料；党群工作建设档案包括了医院党组织和群众团体在党的组织、宣传、统战、纪检、工会、共青团等日常工作形成的各项资料；资产设备管理档案包括了医疗设备和生活设备分类，包括设备购置、安装、调试运行、维修和设备管理全过程。 　　一言以蔽之，医院档案种多类杂，关乎各个业务部门的各项工作，具有极强的专业性和参考性，因此在日常管理过程中，必须借助各科室、部门工作人员的通力配合，最大范围的收集最具参考价值的资料，以此确保医院档案能够更为真实、全面的反映医院管理和医疗活动的水平和质量。 　　2 医院档案对医院整体发展的重要性 　　医院档案内涵广泛，除了包含了医院内部日常管理、运营形成的相关资料，同时包括了民众在医院进行医疗活动过程中形成的相关资料。随着医疗改革各项措施的全面推行和深入发展，医院档案在其中的促进重要日趋明显，因此，遵循现代医院发展形势和规律，强化医院档案管理，不仅是医院整体管理的目标和任务，也是深化医疗改革、建设高标准、高效率、高水平的现代医院的重要支撑。通过前文已述医院档案的类型，可知医院档案是医院内部各个科室、部门有序开展工作、提高工作效率的重要参考依据。下文将围绕医院档案在医院整体发展中的重要地位展开探讨，具体如下： 　　（一）是医院开展现代化管理的资源库。医院档案内容范围覆盖了医院各项业务的全过程，包括医疗质控、医疗安全、科研活动、质量管理、设备管理、基础建设、财务会计以及经验总结等，能够真实还原医院进行的任一医疗活动，有着不可取代的参考和凭证作用。与此同时，档案也是医院实现现代化管理的有效凭证。其不仅详尽记载了医院在发展进程中一系列的指导政策，具体的业务开展方法和经验总结，还记载了医院在不同时期的不同经营策略、管理思路，是医院工作人员集体智慧的结晶。因此可以说，医院档案是完善医院管理体制?C制、践行医疗体系改革理念、促进整体管理提质增效的重要支撑。 　　（二）是进行医学科研的前提及其基础。由于医院科研活动的开展，需要基于现有技术和成果才能开展更进一步的探索和发现，因此需要大量临床医疗数据资料作为研究基础，包括病患从最初体检诊断，到辩症治疗，再到康复痊愈整个过程的各项资料，其中不仅涉及医护业务部门，同时包括了医院行政管理工作内容。医院档案汇总了行政管理、医疗科学研究、财务会计、基础设施建设、党群工作建设、资产设备管理等各项工作资料，而这些资料都是最原始的一手材料，具有极强的综合性和连续性，因此可以说医院档案是开展医院科研活动的前提，也是促进医疗研究活动进一步深化的基础。 　　（三）是和谐解决医患纠纷的直接证据。 科学技术的发展不仅促进了社会的发展，也使得广大人民群众科学素养、文化素质得到了显著提升。同时，随着国家法治建设的日趋完善，相关法律制度也愈来愈人性化，尤其是在普法宣传活动的全面推广下，全体公民的法律意识相较于过去有了实质的改善。在这样的大环境下，针对医院工作的法律规范也愈来愈多，这就使得医院工作人员要进一步加强职业规范和安全意识，认真、负责履行诊疗职责。医院档案就是对这一系列医疗活动开展的如实记录，能够全面、真实、详尽的反映医院工作人员的工作过程，既能够督促医院工作人员尽心尽责的实施医护工作任务，也能够在医疗纠纷发生时医患双方权益的保护提供有力凭证，将医患纠纷的损害程度降至最低。 　　3 医院档案管理实