碘对比剂使用指南(第2版)解读课件.pptxVIP

碘对比剂使用指南(第2版)解读 放射科;中华医学会放射学分会对比剂安全使用工作组2013年发布;一、碘对比剂分类;二、使用碘对比剂前的准备工作;3.4．下列情况应择期检查： (1)已知血清肌酐(Scr)水平异常者； (2)需经动脉注射碘对比剂者。 对于择期检查的患者: 应当在检查前7天内查血清肌酐；血清肌酐升高者，必须在检查前24小时内给予预防肾脏损害的措施；严重肾功能不全者，如有可能，考虑其他不需要使用含碘对比剂的影像检查方法；使用肾毒性相关药物者，如果必需使用碘对比剂，应该停用肾毒性药物至少24小时，并且必须给患者补充足够液体。 3.5．急诊检查： 不立即进行检查就会对患者造成危害的紧急情况下，可在不进行血清肌酐检查的情况下行急诊增强影像检查。;3.6．使用碘对比剂建议：尽量选择非离子型对比剂；使用等渗或次高渗对比剂，尽量避免使用高渗对比剂。 3.7．使用碘对比剂与透析的关系： 使用碘对比剂后，无需针对碘对比剂进行透析； 不建议将使用碘对比剂与血液透析和（或）腹膜透析时间关联。 3.8．糖尿病患者使用碘对比剂注意事项： 尽可能择期行碘对比剂相关检查，使用碘对比剂前、后查血清肌酐； 在碘对比剂使用前48 小时必须停用双胍类药物； 碘对比剂使用后至少48小时且肾功能恢复正常或恢复到基线水平后才能再次使用双胍类药物。 ;四、使用碘对比剂禁忌证;五、使用碘对比剂的不