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老年性痴呆的中西医研究进展（马云枝教授讲稿）ppt课件
老年性痴呆的中西医研究进展;一、老年性痴呆的定义;随着世界范围老龄化进程的加速，痴呆的患病率逐年增加，目前已成为导致老年人智力残疾最为严重的社会和精神卫生问题。据统计目前全世界约有1800万人患有痴呆症，2030年，全球将有6000万痴呆病人，我国现有痴呆患者400万人。因此痴呆被称为21世纪的瘟疫。美国现有老年性痴呆患者400万人，用于痴呆的花费高达1130亿美元。
痴呆和中风、帕金森病是使中老年人致残的三大疾病之一，在西方发达国家老年性痴呆是继心脏病、肿瘤和中风之后，排在第四位的导致死亡的疾病。
;二、痴呆的病因学说;胆碱能退化模式图;三、痴呆的病理改变;三、痴呆的病理改变;Tau蛋白;Tau蛋 白 失 去 活 性 模 式 图;四、痴呆的分类;五、痴呆的临床表现;日常生活;认知功能减退;记忆力减退;流利性失语;意念性失用;面貌失认;视空间技能障碍;
;定向力障碍;人格障碍;日常生活能力下降;社会生活能力下降，行为退缩;临床分型;六、诊断;痴呆的诊断标准;国际标准——DSM-Ⅳ;国际标准——DSM-Ⅳ;中国标准;
⑴进行性加重的失语、失用、失认；
⑵日常生活及行为障碍；
⑶家族中有相似患者；
⑷脑脊液正常，脑电图无特异改变，脑CT提示有脑萎缩，且呈进行性加重。;常用痴呆量表;辅助检查;鉴别诊断;血管性痴呆（VD）;
;七、治 疗;药物治疗;乙酰胆碱酯酶抑制剂;脑代谢激活剂;脑循环改善剂;钙离子拮抗剂;神经营养剂;如褪黑激素、黄皮酰胺、雌激素、非甾体抗炎药、抗氧化剂维生素E和单胺氧化酶抑制剂丙炔苯丙胺等 由于该类药物的疗效尚不确切，有待临床的进一步验证。 ;中医中药治疗;辨证分型及治疗;髓海不足型;脾肾两虚型;痰浊蒙窍型;瘀血内阻型;常用中药制剂;常用中成药;常用中药;康复治疗及社会参与;谢谢大家
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