肝癌护理ppt课件.ppt

辅助检查（肝脏影像学查） 选择性肝动脉造影：是侵入性检查 适用于其他检查后仍未能确诊的患者 肝穿刺活检：癌细胞阳性者即可确诊 PET（正电子发射计算机断层扫描）-CT全身扫描 ：评估肿瘤转移全面判断肿瘤分期及预后，价格昂贵 放射性核素肝扫描：对肝内占位病变有诊断价值 病 例 介 绍 2 患者尹建新，男性，52岁，自诉2013年3月7日因“上腹部胀痛近1月”就医湖南省肿瘤医院，CT示“肝内多发低密度灶及肿块影，双肺可见多个高密度影，考虑肝癌并双肺多发转移”，肝肿块穿刺病理：肝细胞中-低分化癌。后行肝脏病灶射频消融术。3月底出现呼吸困难，胸部CT提示右侧大量胸腔积液，为求进一步诊治于3月30日第一次入住我科，予抗肿瘤、消炎、免疫治疗 后好转出院。为求复查5月2日再次入住我科。近1月来，精神、食欲、睡眠差，大小便正常，体重下降1 ㎏。 诊断要点及治疗原则 3 诊断要点 诊断要点1 临床症状：35岁以上，患慢性肝病的人群，出现厌食、消瘦、乏力、不明原因的低热、进行性肝肿大、肝区疼痛 诊断要点（续） 诊断要点2 血清学检查 ①肝功能异常：胆红素增高、白、球蛋白比例倒置 ②AFP测定：AFP200 μ