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肾下型腹主动脉瘤的腔内隔绝术治疗ppt课件
美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 肾下型腹主动脉瘤的腔内隔绝术治疗 暨南大学第二临床医学院 深圳市人民医院心外科 杨 超 Tel:Email: tschaoyang@ 肾下型腹主动脉瘤 *Takayama T, Yamanouchi D . Aneurysmal disease: the abdominal aorta. Surg Clin North Am, 2013,93(4):877-91 腹主动脉瘤最常见的好发部位是肾动脉下型腹主动脉瘤* I 型 IIa 型 IIb 型 IIc 型 III 型 肾动脉下型腹主动脉瘤分型 Allenberg JR, Schumacher H, Kallinowski F, et al. Klassifikation des infrarenalen Aortenaneurysmas(AAA):endovaskulaere oder knventionelle Chirurgie? Gefaesschirurgie, 1996, 1:21-26. J.-R．Allenberg,H．Schumacher，F．Kallinowski, et al.Morphologische Aspekte der Klassifikation des infrarenalen Aortenaneurysmas(AAA)：eine Entscheidungshilfe zur endovaskuliren oder konventionellen Chirurgie. 德国医学, 1997,14(2):81-83. 肾动脉下型腹主动脉瘤分型 髂动脉 25例IIb型肾下型腹主动脉瘤总结 未累计髂内动脉：10例 累计单侧髂内动脉:15例 分支型一体化支架（Powerlink）：8枚 分支型分体化支架（Zenith ）：17枚 Powerlink Talent – Medtronic Excluder – WL Gore Zenith – Cook 分支型分体化支架 分支型一体化支架 分支型支架 100% 的存活率 92% 瘤体（短而粗）直径明显减小 80% 瘤颈得到重塑 无支架折损、无覆膜破损、无I、III、IV型内漏 低二次手术操作率 0% 腿部闭合 0% 的病人支架位移 结果 讨论 支架的固定方式 支架的释放方式 一体化支架特点 瘤颈固定方式 铆钉装置固定于近端瘤颈 自膨式支架膨胀张力-血管壁的弹性回缩力 动脉瘤壁的应力分布 Li ZY, Sadat U, U-King-Im J, et al. Association between aneurysm shoulder stress and abdominal aortic aneurysm expansion: a longitudinal follow-up study. Circulation, 2010,122(18): 1815-22. 动脉瘤壁的Von Mises 应力分布 瘤肩Von Mises 应力值与瘤体扩张速度正相关 解剖学固定方式 支架骑跨于腹主动脉分叉 顺向释放方式 * * 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 * Volume 48, Issue 3, Pages 535-545.e3 (September 2008) 10 of 77 ABSTRACT FULL TEXT FULL-TEXT PDF (566 KB) CITATION ALERT CITED BY RELATED ARTICLES EXPORT CITATION EMAIL TO A COLLEAGUE REPRINTS/PERMISSIONS BOOKMARK ARTICLE FULL TEXT ELSEWHERE The Powerlink system for endovascular abdominal aortic aneurysm repair: Six-year results Presented at the Annual Meeting of the Society for Vascular Surgery, Baltimore, Md, June, 2007. Grace J.?Wang, MD, Jeffr
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