布地奈德特布他林沐舒坦联合雾化治疗婴幼儿喘息性疾病ppt课件.pptVIP

襄阳区人民医院儿科 新业务新技术运行情况演示 项目简介 XiangYang hospital 项目名称 布地奈德、特布他林、沐舒坦联合雾化治疗婴幼儿喘息性疾病 申报单位 襄阳区人民医院儿科 项目负责人 艾秋萍 主要 参加 人员 姓 名 性 别 年 龄 技术职称 艾秋萍 女 47岁 副主任医师 马彩红 女 40岁 主治医师 陶 莉 女 36岁 主治医师 王鹏飞 男 35岁 主治医师 杨 飞 男 27岁 住院医师 项目起始时间 2009年1月1日 项目终止时间 2009年12月31日 Company Logo 项目国内外应用情况 XiangYang hospital 喘息是婴幼儿罹患下呼吸道疾病的常见症状，其患病率及 死亡率呈逐年上升趋势，已成为众所关注的公共卫生问题。 针对喘息患儿的治疗，以往常用静滴氨茶碱及全身应用糖皮 质激素，虽有一定临床疗效，但具显著的副作用。 近年来，随着研究的不断深入，新的药物及用药方法被逐 渐应用于临床，布地奈德、特布他林、沐舒坦联合雾化治疗， 已被国内外众多医院采用。而2006 GINA方案中，已将吸入糖 皮质激素+β2受体激动剂列为最基本的治疗原则。 荟萃各家临床研究结果表明：布地奈德、特布他林、沐舒 坦联合雾化治疗喘息性疾病，可明显缩短病程，并迅速改善 症状、体征，且具有操作简便、高效、迅速、安全，易为家 长及患儿接受等优点，值得临床推广应用。 Company Logo 项目应用前景 XiangYang hospital 婴幼儿喘息性疾病常需反复住院治疗，给患儿家庭带来极 大的困扰，而喘息的反复发作，对支气管造成不完全可逆的形 态学改变及气道重构，可对肺功能造成较持久的影响，严重影 响儿童的身心发育，推广喘息性疾病的更有效、更安全的治疗， 无疑会有更广阔的经济效益和社会效益。 Company Logo 项目主要措施 XiangYang hospital 对具有喘息症状的呼吸道疾病的患儿，根据病因给予相应 的抗感染、对症、支持治疗，在此基础上，在得到患儿家属同 意的情况下，给予布地奈德雾化悬液（0.5mg-1mg）、特布他林 雾化悬液（2.5mg-5mg）、沐舒坦针剂（7.5mg-15mg），根据喘 息的严重程度，一日1-2次，通过压缩空气泵及气动雾化器联合 雾化吸入治疗，在患儿住院期间定期检查血钾，及时处理低血 钾情况，并跟踪观察患儿出院后的体格发育情况；对家属不同 意采取上述治疗的患儿，列为对照组，仍采用静滴氨茶碱+地塞 米松治疗 。 Company Logo 项目技术资料 XiangYang hospital 与成人和年长儿比较 婴幼儿的表现为： 喘息的发生率很高 哮喘患病率也不低 就医率高 喘息住院率 比成人高6倍 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 76 80 84 88 92 96 2000 0–4岁 5–14岁 15岁 15岁 5-14岁 0–4岁 婴幼儿的“喘息”和“哮喘” Company Logo 项目技术资料 XiangYang hospital 婴幼儿喘息性疾病的构成比 极低出生体重儿、早产儿的喘息 症状间歇出现的持续性喘息 (或反复喘息) 反复发作性喘息性下呼吸道疾病 急性毛细支气管炎后的反复喘息 从无喘息 70 20 10 1 1 1 慢性疾病所致的喘息 囊性纤维化 先