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《神经内分泌肿瘤》课件
神经内分泌肿瘤;神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET);内分泌(endocrine);内分泌系统;;内分泌细胞;神经内分泌细胞;;;;;;;神经内分泌肿瘤;;;;;神经内分泌肿瘤概述 ;神经内分泌肿瘤分布及特点;神经内分泌肿瘤命名;;;消化系统神经内分泌肿瘤WHO分类的过去与现在 ;1980年WHO肿瘤病理病理学及遗传学分类指出:“类癌”用于指代大部分的神经内分泌肿瘤(除胰腺和甲状腺神经内分泌肿瘤,副神经节瘤、小细胞肺癌和皮肤的Merkel细胞瘤等),类癌可分为:肠嗜铬细胞类癌(EC细胞)、胃泌素(G细胞)类癌、其他非特异性类癌等。
包括:I.类癌,Ⅱ.黏液性类癌,Ⅲ.混合性类癌一腺癌,Ⅳ.肿瘤样病变。
;;;;;;;G3:核分裂像;特定部位分期系统;消化道神经内分泌肿瘤的TNM分期(仅用于新分类中的NET G1和G2级类型);;;;;;;阑尾NET G1(类癌)岛屿型类癌 管状型腺类癌 杯状细胞型腺类癌;;;;;;;其他系统神经内分泌肿瘤病理分类;内分泌器官肿瘤病理分类;;肺神经内分泌肿瘤;;;;;;;乳腺神经内分泌肿瘤 ;;女性生殖道神经内分泌肿瘤;Hoeven等提出了子宫内膜小细胞神经内分泌癌的诊断标准:1、有明确的内膜起源;2、可见小到中型细胞的片层状生长;3、免疫组化检测至少有一种神经内分泌标志物阳性。临床强调早期诊断,采取以手术治疗为主的综合治疗方案,治疗后密切随访,有助于改善预后。 ;肝脏原发神经内分泌肿瘤;;;泌尿系统神经内分泌肿瘤;;喉神经内分泌癌;;;;胸腺神经内分泌肿瘤;;Merkel细胞癌;Askin瘤 ;副神经节瘤(化学感受器瘤) ;;一些部位神经内分泌肿瘤的命名
;;神经内分泌肿瘤治疗 ;神经内分泌癌的分子机制 ;MEN1基因;bcl-2基因;;核医学诊断 ;由消化系统神经内分泌肿瘤病理学分类所引起的思考 ;各个系统分别进行神经内分泌肿瘤病理分类,导致NET在各个系统中出现多个不太一致的分类
期盼将病理形态学、肿瘤功能、生物学行为、预后和指导治疗方面的信息密切联系,形成统一的NET分类系统。
为了在建立准确的病理诊断、恰当地对肿瘤进行分级和分期基础上,更好地帮助临床选择恰当的治疗策略。2010年出现最新的WHO消化系统肿瘤病理学分类。
国际上对GEP-NET在病理诊断名词、病理学分类系统、肿瘤分级、预后判断、以及TNM分期方面还有一定分歧,但从临床患者治疗的角度出发,急需达成某种程度的共识
;;THANKS!
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