抗胆碱能药物在COPD治疗中的应用ppt课件.pptVIP

抗胆碱能药物在COPD治疗中的应用; 气体陷闭是COPD疾病进展的核心; 气体陷闭是COPD疾病进展的核心;Clinical Course of COPD ;COPD的气体陷闭和过度充气;气体陷闭对肺功能参数及症状的影响;即使是轻度COPD患者EELV占TLC比例在运动后显著高于静息时;Air Trapping;Air Trapping;气流受限源于气道狭窄、小气道受压提前闭合、肺泡弹性回缩力减退 气体陷闭发生于COPD患者静态和动态呼吸频率加快时，因气流受限无法将吸入的气体尽可能呼出 随着COPD疾病进展，FEV1进行性下降，气流受限与气体陷闭也不断加重 “呼气受限、气体陷闭、肺过度充气”是COPD病程进展的核心，也是治疗的重要环节; 气体陷闭是COPD疾病进展的核心;普遍认同的4种COPD发病机制;迷走神经节后纤维终止于气道平滑肌和粘膜下腺; ;;迷走神经张力逐渐升高引起COPD症状;迷走神经;胆碱能性气道收缩是引起气体陷闭的主要可逆机制; 正常;胆碱能神经;噻托溴铵显著减少小气道闭合率;Hasegawa M et al. Thorax 2009; 64: 332-338;Hasegawa M et al: Thorax 2009;小 结; 气体陷闭是COPD疾病进展的核心;长效支气管扩张剂指南推荐的COPD一线基本治疗药物;噻托溴铵 PM (n=35);噻托溴