恩替卡韦治疗乙型肝炎临床应用课件.pptVIP

1 恩替卡韦治疗乙型肝炎临床应用 项目负责人：申福军 中国正常人群中HBsAg阳性检出率为7.18% 慢性乙肝病毒感染的全球分布 350 million chronic carriers worldwide Ninth leading cause of death Nearly 75% of HBV chronic carriers are Asian 急性HBV感染 慢性乙肝 肝硬化 肝癌 失代偿期肝硬化5年生存率14-35% 代偿期肝硬化5年生存率80-86% 青少年和成人期5-10% 8-20% 5年 2-5% 5年 25-30%婴幼儿期 病毒在肝脏疾病的发生发展中起重要作用 病毒感染(HBV和HCV)是肝硬化、肝癌形成的主要因素； 80%的肝癌由肝硬化发展而来； 中国是乙肝大国，90%以上的肝癌患者有乙肝、肝硬化背景。 新生儿期90% 目前临床的常见采用NUC的慢乙肝治疗选择方案 临床患者用药现状 初治选择L－核苷的病人都将发生耐药 Sherman M, et al. Can J Gastroenterol. 2007 Jun;21 Suppl C:5C-24C. 拉米夫定 替比夫定 年 ? ? ? 抗病毒耐药的后果 长期治疗中，恩替卡韦耐