糖尿病基础知识5循证医学ppt课件.pptVIP

循证医学 (Evidence-based Medicine) ;循证医学的内涵;循证医学兴起的背景;20世纪中期以后疾病谱的变化;判断治疗效果的依据;糖尿病领域重要循证研究;糖尿病诊断标准的确立;WHO 1980年诊断标准;1997年ADA修改糖尿病诊断标准的依据;Pima Indians;ADA 1997 WHO 1999 诊断标准;ADA 2003建议;空腹/餐后血糖与并发症关系的研究;DECODE: 死亡率随访;DECODE:非糖尿病人各种原因导致的死亡危险与餐后2小时血糖的关系;全天有12小时处于餐后状态;在A1C8.4以下时餐后更重要;意义：精细降糖;1型糖尿病强化血糖控制研究;DCCT:研究设计;DCCT: 强化治疗显著降低降低血糖;DCCT: 强化治疗显著降低微血管并发症;DCCT结束后7年视网膜病变的发生率;强化治疗伴有低血糖事件增加;DCCT/EDIC研究结论;UKPDS血糖控制与慢性并发症关系研究;UKPDS血糖控制主要随机对照试验;;UKPDS：强化治疗降低并发症危险;UKPDS :FPG 与 HbA1C之间的变异;;UKPDS : 需要胰岛素治疗的患者比例;UKPDS: 强化治疗增加低血糖危险;UKPDS意义;Kumamoto（熊本研究）研究设计;Kumamoto: 强化治疗降低HbA1c;Kumamoto: 强化治疗降低微血管并发症;Kumamoto: