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《儿童免疫接种的基本知识》ppt课件
儿童免疫接种的基本知识
深圳市妇幼保健院儿保科
基本概念
内 容
疫苗的分类
1
2
3
疫苗接种禁忌症
内 容
深圳市儿童计划内免疫程序
4
5
6
托幼机构对在园儿童的管理
常见预防接种一般反应及处理原则
一、基本概念
疫苗:疫苗是利用病原微生物及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或基因工程等方法制成,用于预防疾病的自动免疫制剂。
抗原:凡能刺激机体发生特异性免疫反应,并能与相应的免疫应答产物在体内、体外发生特异性结合的物质。
抗体:机体免疫系统受抗原刺激后产生能与抗原发生特异性结合的物质。
一、基本概念
免疫应答:抗原进入机体后,选择性地刺激免疫系统所发生的一系列复杂过程,有多种免疫细胞和免疫细胞产生的各种免疫因子参加,称为免疫应答。
主动免疫:免疫系统受抗原刺激产生的特异性体液免疫(抗体)和细胞免疫。是由机体自身免疫系统产生的保护力,通常是持久的,甚至终身的。获得的方式是自然感染和接种疫苗。
被动免疫:将人或动物产生的抗体转移给另外的人,免疫保护是暂时的,抗体将在数周数月之后消退。
二、疫苗的分类
分类方法
名 称
按性质划分
灭活疫苗、减毒活疫苗、重组基因工程疫苗
按成分划分
全菌体疫苗或全病毒疫苗、裂解疫苗、亚单位疫苗
按剂型划分
液体疫苗、冻干疫苗
按品种划分
单价疫苗、多价疫苗或联合疫苗
按含吸附剂划分
吸附疫苗、非吸附疫苗
按使用方法划分
注射、口服、划痕、喷雾用
三、疫苗接种禁忌症(一般)
1、最近4周内曾使用丙种球蛋白、免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者,应推迟活疫苗的预防接种。
2、有某种传染病既往病史者,考虑其已获得病后免疫,可不必接种相应疫苗。
3、对发热者(特别是高热者)、急性疾病患者、严重营养不良者,应暂缓接种疫苗。
4、对有过敏体质者、支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏史者不能接种含有该过敏原的疫苗。
二、疫苗接种禁忌症(特殊)
5、患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等神经系统疾患和精神病或有既往病史者,禁止接种乙型脑炎疫苗、百白破联合疫苗和流脑多糖疫苗。
6、接种百日咳或DPT后,出现强烈反应如虚脱或休克、持续尖叫、体温超过40℃、惊厥或抽搐、严重的意识改变、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血等严重异常反应,应停止以后针次的接种。
7、肾炎恢复或慢性肾炎患者禁用白喉类毒素及其混合制剂。
三、常见预防接种一般反应
局部反应
注射局部可出现红、肿、热、痛,有的伴有局部淋巴肿大或局部形成硬结。
全身反应
注射疫苗后少数人可出现短暂发热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、腹泻及异常啼哭,轻微的皮疹或疱疹。
三、常见预防接种处理原则
1、轻度反应一般不需作任何处理,注意休息、保暖、多喝开水,防止继发其他疾病。
2、局部反应较重者可用干净的毛巾热敷,每日数次,每次10-15分钟。
3、全身反应较重者可作对症处理,高热、头痛可给解热镇痛药;恶心、呕吐给予维生素B6;腹痛者服颠茄片;腹泻可服吸附或收敛药。
4、高热不退或伴有其他并发症者,应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。
五、深圳市儿童计划内免疫程序
儿童年龄
注射或服食疫苗名称
预防疾病名称
出生时
卡介苗、乙肝疫苗①
结核病、乙型肝炎
1月龄
乙肝疫苗②
乙型肝炎
2月龄
脊髓灰质炎减毒活疫苗①
小儿麻痹症
3月龄
脊髓灰质炎减毒活疫苗②
百白破联合疫苗①
小儿麻痹症
百日咳、白喉、破伤风
4月龄
脊髓灰质炎减毒活疫苗③
百白破联合疫苗②
小儿麻痹症
百日咳、白喉、破伤风
5月龄
百白破联合疫苗③
百日咳、白喉、破伤风
6月龄
乙肝疫苗③
A群流脑多糖疫苗①(或A+C群流脑结合疫苗①)
乙型肝炎
流行性脑脊髓膜炎
五、深圳市儿童计划内免疫程序
儿童年龄
注射或服食疫苗名称
预防疾病名称
8月龄
麻风疫苗(或麻疹疫苗)
乙脑减毒活疫苗①
麻疹、风疹
流行性乙型脑炎
9月龄
A群流脑多糖疫苗②(或A+C群流脑结合疫苗②)
流行性脑脊髓膜炎
18月龄
甲肝减毒活疫苗
麻腮疫苗(或麻疹疫苗)
甲型肝炎
麻疹、腮腺炎
19月龄
百白破联合疫苗④
百日咳、白喉、破伤风
24月龄
乙脑减毒活疫苗②
流行性乙型脑炎
3周岁
A+C群流脑多糖疫苗①(或A+C群流脑结合疫苗③)
流行性脑脊髓膜炎
4周岁
脊髓灰质炎减毒活疫苗④
小儿麻痹症
6周岁
白破二联疫苗
A+C群流脑多糖疫苗②(或A+C群流脑结合疫苗④)
白喉、破伤风
流行性脑脊髓膜炎
六、托幼机构对在园儿童的管理
1、入园应检查“儿童预防接种证”,掌握儿童预防接种情况,仅仅有“免疫接种验证证明”不能入园,必须同时留下“儿童预防接种证”复印件和“免疫接种验证证明” ,按要求做好预防接种记录登记。
2、按《深圳市儿童免
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