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广西医科大学第一附属医院优质护理服务病房评价标准
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250分)
病区名称 检查时间 得分
项 目 分值 基本要求 评分标准 扣分原因 得分 1活动计划 10 1-1有“优质工程”具体行动计划,任务目标明确,措施切实可行。步骤和安排。
1-2工作计划能够有效落实。
1-3护士知晓优质护理服务活动根本改变、要求。
1-4患者及家属知晓病区开展该活动。 无计划缺扣5分;
计划不落实扣3分;
护士知晓2分/人。
患者及家属不知晓1分/人 2规章制度 10 2-1建立护士岗位责任制,明确护士岗位名称、任职资格、职责、工作标准。
2-2病区健全护理工作规章制度、疾病护理常规、临床护理技术规范及标准等。
2-3制度、规范及时修订、简明、科学、切合实际,具有可操作性。
2-4各项制度、规范、标准严格落实到位。 岗位责任缺一项扣5分,不符合要求扣2分
制度、常规、规程不完善扣2分;
护士不熟悉扣2分/人;
制度落实不到位扣2分/处。 3病房秩序 10 3-1病房环境安全、整洁、安静、有序。
3-2各工作室(办公室、治疗室、换药室、检查室)、病室物品放置有序,保持整洁,有标识。
3-3不依赖患者家属或自聘护工护理患者,自聘一对一陪护基本取消,家属陪护人数减少。
3-4陪护率控制在30%以下。 环境不合要求扣1分/处;
家属或自聘护工单独做生活护理扣2分/人。
(注:陪护率30%以下加5分,陪护率50%以下加2分。) 4服务公示 10 4-1分级护理标准、服务项目在病房醒目位置公示。
4-2患者的护理级别与病情和自理能力相符。
4-3级别标识正确、清晰。 未公示扣5分;级别与病情、自理能力不相符扣5分/人
标识不正确扣2分/人。 5人力配置 5 5-1病区实际开放床护比≥1:0.4;
5-2护士长根据工作量弹性安排人力;
床护比不达标扣3分;人力安排不合理扣2分。 6护士分层 10 6-1在实施责任制护理的基础上,根据患者病情和护理难度,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。
6-2护士长每天巡视病房至少三次以上,及时查看新入院、疑难危重和手术病人,掌握病人病情及需求,督查医嘱执行情况、护理措施落实情况。
6-3实行扁平化管理,有责任组长的病区,责任组长必须履行责任护士的职责,对组内护士起协助和指导作用。每个护士都必须履行基础护理职责。
6-4护理员(护工)严格限定岗位职责,不得从事技术性工作(包括出入量记录、鼻饲)等,不得护理重症患者和新生儿。
不符合
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