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腹内高压和腹腔间室综合征ppt课件
腹腔间室综合征(Abdominal Compartment Syndrome,ACS) ;19世纪末,腹内压力增高导致动物和人体的生理变化既有描述
1876 Wendtin 描述了肾功能损害可能与腹内压升高有关
1890年Heinricius动物实验发现当腹内压力增高到一定程度时(27–46 cm H2O),导致猫和猪的死亡。
1951年,Baggot报道了手术时肠管高度扩张腹壁张力大而强行关腹的病人有较高的死亡率,预示腹内高压可产生严重的后果。 ;;二、相关概念定义;;IAP的测量 ;;腹内高压 ( Intra-abdominal Hypertension IAH) ;;三---1 病因;;三---2病理生理改变;三---2.1对心血管系统的影响;三---2.2对呼吸的影响;三---2.3对肾脏的影响;三---2.4对腹腔脏器的影响;三---2.5对神经系统的影响;三---3分类 ;三---4 诊断;三---4.1诊断要点;三---4.1诊断要点;;三----5治疗;;;;;
用可吸收材料制成的网片行TAC,可降低肠瘘的发生率。这些材料通常3周后开始降解失去稳定性,6周内被吸收,因而,在腹腔感染的情况下特别适用。通常的做法是网片裁剪成相应大小缝合在筋膜边缘,为防止肠粘连可将大网膜置于网片和肠管之间。如病人情况不允许在短期内行确定性关腹,可吸收网片可被吸收并形成肉芽组织,然后通过表皮细胞爬行生长或皮片移植而伤口愈合 ;术后治疗;;;;;;切口缝合的时间?;
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