体外碎石各论课件.pptVIP

20世纪50年代，前苏联学者开展了体内 液电冲击波膀胱碎石技术。 60年代出于军事目的对体外冲击波进行 研究。 1963年德国Dornier公司的物理学家发现， 当雨点落在超音速飞行的飞机上时，可 产生一种冲击波，并能传播到离原撞击 点很远的地方使之产生裂缝。 ;1969~1972年，开始研究冲击波在医学上 的应用。实验证实冲击波经过聚焦能够 在水中彻底击碎离体肾结石，而且穿过 生物组织时并无明显能量衰减。 1978年，多尼尔公司研制出第一台试验 性碎石机供动物实验用，并成功治疗了 移植到犬肾中的人体结石。; – 1979年，第一台水槽式体外冲击波碎石机样机 （HM 1 型机），1980年2月，成功治疗了首例肾结石 患者。 – 1982年5月，开发出HM 2 型机，更换电极时不必将患 者从水移出，操作更方便。 – 1984年，首台商品化的HM 3 型机问世，从此治疗尿 路结石开始了革命性变化。目前已成为首选的标准 方法。 – 1990年后，碎石机由水槽式改为水囊式，机器构造 简单化，病人治疗更方便。;我国体外冲击波碎石机的研制和 临床推广应用 ;（一）目前碎石机型已达31种，共分三代： – 第一代碎石机，指HM 3 型，水槽式。目前已 不在生产，但该机型碎石效果最佳。 – 对二代碎石机，水囊式（或称干式碎石机）。 碎石效果不如第一代碎石机。 – 第三代碎石机，将发射波源与泌尿手术操作 台合为一体，实现了多功能化。已在欧洲市 场普遍使用。 ;（二）碎石机定位系统 ;（三）碎石机冲击波源类型;（三）碎石机冲击波源类型;（三）碎石机冲击波源类型;（三）碎石机冲击波源类型; 各种冲击波源的比较;三、冲击波碎石原理;三、冲击波碎石原理;三、冲击波碎石原理;三、冲击波碎石原理;空化效应的作用;复式脉冲冲击波; 剥蚀性破坏 剥落性破坏 层状剥离性破坏;层状剥离性破坏;结石脆性;结石脆性 ;剥落性破坏;剥蚀性破坏;