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眼科教学ppt课件泪器病何青
泪 器 病;第一节 概述;泪器的结构和功能; 泪器病;第二节 泪液排出系统疾病; 泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,与结膜囊相邻,易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞
鼻泪管下端也是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞
表现为泪溢,慢性可引起刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎等;一、泪液阻塞或狭窄 ——婴儿泪溢;治疗:
观察
泪囊按摩
<6个月表麻下泪道探通
>6个月局麻下泪道探通
防止感染
;泪液阻塞或狭窄 ——成人泪溢;功能性泪溢
病因
泪道冲洗通畅
眼轮匝肌松弛、泪液泵作用减弱或消失;泪道检查方法
染料试验:2%荧光素钠
泪道冲洗:判断有无阻塞及阻塞部位
泪道探通术:分诊断性与治疗性
泪道X线碘油造影:显示泪囊大小及阻塞部位;治疗:
功能性泪溢:硫酸锌+肾上腺素点眼
泪点狭窄、闭塞:泪点扩张器或探针
睑外翻+泪点外翻:手术矫正睑外翻
泪道阻塞:硅胶管留置
鼻泪管狭窄:鼻泪吻合术;二、慢 性 泪 囊 炎;治疗
药物:抗生素眼液
手术:鼻泪吻合术
经鼻腔泪囊造口
泪囊摘除术;三、急 性 泪 囊 炎;治疗:
早期热敷
全身和局部足量抗生素
未能控制的切开排脓
炎郑消退后按慢性泪囊炎处理;第三节 泪液分泌系统疾病;一、急 性 泪 腺 炎;二、慢性泪 腺炎;三、泪 腺 肿 瘤;四、无泪症;谢谢!
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