青少年期常见心理障碍漫谈1ppt课件.pptVIP

社交恐惧症典型病例 小李2 在小李上岗几个月之后，不知从何时开始，小李开始害怕面对宾客的眼睛，尤其是不敢面对男性宾客的眼神，不敢与他们对视。一方面，小李的工作要求她必须以真诚的眼神面对每一个宾客。另一方面，她又极为恐惧与宾客的眼神相对。面对宾客的眼神，她感到非常紧张与不自在，仿佛手脚都没有地方放，脸红心跳，最想做的就是回避，以登记宾客资料或记录其他一些内容来回避。随着时间的流逝，小李面对宾客眼神的得紧张感越来越明显，甚至于同事们相处时都有些不自在，眼神游移不定。她觉得即使是在这些同事们面前，自己也非常紧张，担心自己会出丑而引起他们的嘲笑。领班在小李出现不敢与人对视几个月后终于发现了小李的毛病，在班后与她谈话，提醒她要注意自己的服务态度与神态。小李不敢把自己的内心问题告诉领班，只好顾左右而言他。这次提醒之后，小李也想尽力去改变自己不敢与人对视的毛病，但一旦看到别人的眼神就又会慌张起来。 强迫症——追求“圣人”境界的人生选择 强迫现象在动物界普遍存在 强迫现象 无意义甚至有害的刻板重复的观念、信念、表象等思维内容，或无实际意义甚至是有害的刻板重复动作、行为、活动等行为现象 动物中普遍存在的现象，在人类个体发育过程中常在一定时期出现 积极意义——进化过程中某些适应性行为的定型 强迫症是一种常见精神障碍 美国调查：终生患病率2.5%，青少年高发年龄段 常见形式 担心受到污物沾染 洗涤、洗澡、清洁仪式 担心伤害自己或他人 担心违反性或宗教方面的禁忌 核查、祈祷、询问他人以求安心 过分执著于对称或精确 摆布、排序、计数 过分执著于节俭或以防万一 收藏 强迫症典型病例 小赵1 高一学生，在家中经常有一些奇怪重复的动作，如以右手摸一下桌角后再以左手摸一下，盯住桌角看几分钟后再重复用两手交替摸，这样大概重复十几次后才开始做其他事情。类似的奇怪重复的动作还有在家中围绕饭桌转圈儿、频频吐口水等。在再三询问仍然不知道孩子到底为何做这些重复行为和动作之后，其父母觉得这个孩子是否有什么心理障碍，于是向心理咨询医生寻求帮助 强迫症典型病例 小赵2 心理咨询医生得知，除了重复行为和动作之外，早在两三年前就有一些类似的迹象，只是当时父母以为行为方面些幼稚。穿着校服的反常现象：在每周一回校之前，反复检查自己当天穿的是否为一号校服（他自己将校服编为一二三号），再要求其父母帮助其确认一次到两次，然后自己检查校服上面是否有污渍，接着由父母再帮助其检查确认后才出门上学（一般要耗时10余分钟）。随后对校服的在意程度越来越强，每天都要检查自己的校服编号，自行规定周一穿一号、周二穿二号、周三穿三号，周四到周六再重复上一循环。有时即使当日应该穿的校服在洗后可能不干，他也一定要穿 强迫症典型病例 小赵3 每天洗澡都要用很长时间和很多的水，他父母虽尽力劝说，但也毫无效果。近一年来，小赵除了过分在意校服的编号与干净程度、洗澡时间长的行为特点越来越突出之外，还经常反复询问其父母一些非常简单的问题，如明天是否下雨、明天的最高温度是多少、明天是否有台风等。最令其父母不解的是，在其询问时其父母还不能图简单一并回答上述几个问题，而是由他逐个讯问后，其父母注意回答才行 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 青少年期常见心理障碍漫谈 苗国栋 广州市脑科医院 心理/精神活动及其障碍 心理/精神活动 人脑的功能 遗传与环境相互作用的产物 子代的个性特征一定程度上反映了亲代的个性特征 后天环境因素对个性有修饰作用 心理/精神障碍 心理/精神活动异常：认知、情绪/心境、行为等 病变部位：脑（Griesinger，1845） 心理障碍与精神障碍的异同 心理学、精神病学 心理学：psychology，心理活动规律 心理学家（心理师）：psychologist 精神病学：psychiatry，临床医学分支 精神科医生（精神病学家）：psychiatrist 心理障碍、精神障碍：同义词 vs 近义词 病变部位在脑 表现形式相同，人为划分 正常与异常心理活动的判定标准 医学的正常标准的制定 中间的95%为正常 心理学正常标准的制定 不可测量的品质：模糊化社会学定义 可测量的品质：精确的医学化定义 心理学异常的两极特征 超常 异常 青少年心理特征 过渡阶段：心理从儿童期，经过青春期向成年期过渡的快速发育阶段 易变阶段：心理发育的不稳定阶段，可塑性强，从众跟风、标新立异 不平衡阶段：躯体和心理的发育不平衡，经济情感依赖与精神/意志独立的不平衡 常见心理/精神障碍的高发年龄段：原有障碍的发展，新的障碍初起 心理/精神障碍的成因