胸腺上皮肿瘤ppt课件.pptVIP

恶性胸线上皮肿瘤TNM分期 M0 M1 T1 T2 T3 T4 IV期（NX） N0 I期 II期 III期 IV期 IV期 N1 III期 III期 III期 IV期 IV期 N2 IV期 IV期 IV期 IV期 IV期 N3 IV期 IV期 IV期 IV期 IV期 鉴别诊断 胸腺增生 淋巴瘤 畸胎瘤 其他少见肿瘤，神经内分泌细胞瘤（ACTH），脂肪瘤 小结 临床症状中，MG和其他自身免疫性疾病很重要 首选CT增强检查 正常胸腺、胸腺增生、胸腺肿瘤的不同 是否考虑其他非胸腺肿瘤和非胸腺上皮性肿瘤 怀疑胸腺上皮性肿瘤后，鉴别侵袭性/非侵袭性胸腺瘤（2张表） 初步判断胸腺上皮性肿瘤分型/分期（Masaoka分期 WHO分型 TNM分期） Thank you！ 胸腺肿瘤（WHO病理学和遗传学分类2004） （一）上皮性肿瘤 （二）生殖细胞肿瘤GCT （三）淋巴瘤和造血系统肿瘤 （四）组织细胞和树状突细胞肿瘤 （五）粒细胞肉瘤和髓外急性白血病 （六）间叶性肿瘤 （七）罕见肿瘤 （八）转移性肿瘤 * * 重症肌无力发现（AB、B2、B3，癌都没有） 低丙球/Good综合征（A） 单纯红细胞发育不全（A） * 10岁以下，（2-3岁内）帆征，四方形/梯形，肌肉等或稍高均匀密度，周围分界不清 10-20岁，更大，三角/箭头，密度同10岁以下，叶间分或不分叶 20-30岁，不变大，三角，肌肉略低，不再饱满（胸腺瘤或增生） 30-40岁，不变大，三角，肌肉明显低，不再饱满 40-60岁，不变大，三角，脂肪和残存索条/小结节软组织（＜7mm）， 60岁以上，变很小，全部脂肪 * 良性恶性不再提； 侵袭性和非侵袭性，低危组-高危组-癌，影像学术语； 分型，病理学术语； 分期，临床术语； * * * I期都没突破包膜 5年生存率100%， IIa期显微镜突破了包膜 * IIb期大体突破了包膜 * III期侵犯了邻近组织 * IVa胸膜或心包转移 Ivb淋巴或血行转移 * 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 胸腺上皮性肿瘤的CT表现 李美娇 2013-8-28 流行病学 发病率1-5/1000,000 55-56岁为发病高峰年龄，性别差异不大 临床表现 体检发现 胸痛、憋气 上腔静脉综合征 重症肌无力及其他自身免疫性疾病（低丙种球蛋白综合征、贫血