视网膜脱离的护理张文雅1_课件.pptVIP

;预防;病理; 定义 视网膜脱离(RD），是指视网 膜的神经上皮层和色素上皮层之 间的脱离。是一种较严重的、较常 见的致盲性眼病;正常眼底观;牵拉性;;好发人群;病因;症状与体征;视网膜脱落应该如何预防？;二、高度近视患者如何预防：;三、糖尿病患者如何预防：;4、控制血压 高血压是糖尿病视网膜病变的重要危险因素。血压长期持续性升高，可引起视网膜的一些病理改变，促进糖尿病视网膜病变的发生和发展。因此要将血压控制在正常范围内。 美国的一项研究已证明，积极控制高血压，将血糖和血压有效控制接近正常范围，可以有效延缓糖尿病视网膜病变的发展。 5、合理饮食 高蛋白低脂低盐富含食物纤维的饮食，适当补充维生素、矿物质和微量元素。高钠易诱发高血压和动脉硬化，因此主张饮食中钠盐不宜过多。对于肥胖患者来说，要减轻体重，减少热能的摄入。 6、定期检查，早发现，早诊断，早治疗 定期查眼底及荧光血管造影，以监测糖尿病视网膜病变的进展。糖尿病患者眼部检查时间间隔建议：Ⅰ型糖尿病：发病后5年首诊，以后每年一次；Ⅱ型糖尿病：确诊糖尿病时首诊，以后每年一次；如在检查时有异常发现，应更频繁地进行随诊。;治疗;复杂的视网膜脱离选择玻璃体内气体或硅油充填术等 体位：术前使裂孔处于最低位 术后使裂孔处于最高位 ;健康教育; 入院指导： 1.介绍病房环境? 2.安全防范? 3.向病人介绍网脱的相关知识 ? 4.个人卫生方面? 5.告知相关检查项目 ;1.心理指导 介绍本并相关的医学护理知识，解除其顾虑，积极配合治疗。 患者对复明要求迫切，对手术效果顾虑重重，针对患者心理状况，作好解释安慰工作，以利与医护人员合作,争取良好的医疗效果。 2.饮食指导 ? 给予富有营养，维生素及纤维素食物，预防便秘。 3.个人卫生 ?指导或协助病人家属做好病人的卫生处置。 患者视力下降，自理能力下降，协助日常生活护理。视力严重下降的 患者，应指导其家属如何在医院、家庭和其他活动环境中保护患者，注意患者的安全，防止意外。 了解患者的睡眠情况，对失眠患者应查明原因，做好睡眠护理 4.术前准备 视力、视野、眼压、眼底、 内皮细胞计数B超、光定位、色觉、泪道冲洗……（应了解这些项目的检查结果） ;术后指导;一、常规护理;一、常规护理;二、保持正确的体位;几种常见术后体位;低头俯卧位;低头位及低头俯卧位的原理;低头位的时间;三、心理护理;四、饮食护理 ;术后并发症的护理与预防; 1、指导患者出院后要定期复诊，并说明其目的及复诊重要性。 2、遵医嘱交待全身用药剂量、时间和用法并指导点眼方法，口服强的松者，应注意减量时间，同时补钾、补钙，注意有无诱发溃疡病的症状。 3、半年内避免剧烈活动及重体力劳动。避免高空作业，保持心情舒畅，注意休息和营养。饮食忌辛、辣、烟、酒等刺激性食物，保持大便通畅。 4、保护术眼、白天外出戴护目镜，注意用眼卫生，切勿持久看电视、电影和阅读，勿用力揉眼。;出 院 指 导;眼睛是心灵的窗户，保护眼睛从现在开始！