牙体硬组织非龋性疾病牙发育异常温医《牙体牙髓病学》ppt课件.pptVIP

牙体硬组织非龋性疾病;牙发育异常;牙 发 育 异 常; 结 构;;釉质的发育分两个阶段;病 因;2. 内分泌失调; 3.婴儿和母体的疾病 婴儿：水痘、猩红热、严重的消化不良 孕妇：风疹、毒血症 ;釉 质;;釉质发育不全;釉质发育不全;乳牙根尖周严重感染影响继承 恒牙釉质发育不全，常发生在 个别牙，以前磨牙居多; 根据釉质发育不全的部位，推断致病因素作用的时期;;釉质发育不全;釉质矿化不全;氟牙症与浅龋鉴别;治 疗;Hot Tip;3种亚型;病 因：;乳牙、恒牙均可受累 牙冠呈微黄色半透明，光照下呈现乳光 釉质易剥脱，暴露牙本质 X线片可见髓室根管完全闭锁;;X线显示：牙根短而细，髓室和根管 部分或全部消失;发病机制; 半月形切牙 桑葚状磨牙 蕾状磨牙 ;Hutchinson teeth;Hutchinson teeth;;过小牙、过大牙、锥形牙;过小牙、过大牙、锥形牙; microdontia;microdontia;macrodontia;定 义;Fusion;定 义;Gemination ;定 义;concrescence;;畸形中央尖;;畸形中央尖磨损后示意图;牙内陷（Dens invaginatus）;概 述;牙 髓;病 因;病 理;临床分类——陷入深度;临床表现;畸形舌侧窝; 龈沟封闭不良 骨下袋形成 牙周病变 ;畸形舌侧尖; 牙体形态大 X线表现为大牙 包小牙 ;治 疗;牙内陷大大增加了根管治疗的难度;CASE 1;CASE 1;CASE 1;CASE 1;CASE 1;CASE 1;CASE 1;CASE 1;CASE 2;CASE 2;CASE 2;病 因; 釉 珠;; 额 外 牙;额外牙;额外牙;;先天性缺额牙;;早 萌;early;Delay ;本节重点内容;临床病例分析 患者，女，28岁，干部。 主诉 ：要求黄牙变白。 现病史：从小全口牙齿为黄褐色，影响美观，要求治疗，自诉母亲怀孕期间曾大量服用“四环素”。 检查：全口牙齿为黄褐色，切牙唇面颜色呈灰褐色，并有缺损。 问： 1：诊断是什么 2：诊断依据;患者，男，11岁，学生。 主诉：右侧牙痛3d. 现病史：3d 来右侧牙齿遇冷痛，进食痛，偶有夜间痛，昨天疼痛加重。白天阵痛，夜间痛醒。 检查：右下第一前磨牙合面中央窝可见圆形、直径约2mm，可与釉质表面区别开来的圈，中央有一深色小点。冷测验敏感，热测验引起剧烈疼痛。 右下第一前磨牙中央窝处可见一个畸形小尖。尖呈圆锥形，尖高约2 mm 。 X射线片检查??下颌第一前磨牙均可见突入尖中的髓角，以及未发育完成的喇叭口状的牙根。 问： 1.诊断 2.诊断依据 3.治疗;患者,女,9岁,学生. 主诉要求治疗坏牙 现病史:近日患者家长发现患儿左上前牙变黑,要求治疗 检查:左上侧切牙舌侧釉质内陷,探诊有食物残渣,沟内有色素沉着. X射线片检查:牙冠中央内陷的囊腔,周围完全是釉质,如一小牙包在牙冠中. 问: 1.诊断 2.诊断依据 3.治疗 ;THE END