颈部筋膜甲状腺ppt课件.pptVIP

生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 颈部筋膜 cervical 甲状腺 thyroid gland 颈筋膜 浅层： 气管前层： 椎前层： 颈动脉鞘： 浅层 气管前层 浅层 椎前层 颈动脉鞘 筋膜间隙 胸骨上间隙：胸锁乳突肌胸骨头、颈前静脉、颈静脉弓、淋巴结及脂肪 气管前间隙：LN、甲状腺下静脉、最下动脉、头臂干、左头臂静脉及小儿胸腺 咽后间隙： 椎前间隙： 气管前间隙 椎前间隙 胸骨上间隙 咽后间隙 甲状腺的局部解剖 位置与毗邻 形态与被膜 血管与神经 1）位置：①甲状腺两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，甲状软骨中部至第6气管软骨之间；②甲状腺峡位于第2~4气管软骨前方。 （2）甲状腺 2）形态：①呈“ H”形，分为左、右侧叶和甲状腺峡。 2）形态： ②锥状叶pyramidal lobe（出现率为50% ） 国人甲状腺形态类型 2）形态：③甲状腺被膜covering of thyroid ：分为甲状腺假被膜 false capsule （即甲状腺鞘，由气管前筋膜包裹甲状腺而成）和甲状腺真被膜true capsule （即甲状腺纤维囊），两者之间的间隙为囊鞘间隙（内有疏松结缔组织、血管、神经和甲状旁腺等）。甲状腺悬韧带suspensory ligament of thyroid 甲状腺假被膜 囊鞘间隙 甲状腺真被膜 甲状腺悬韧带 3）甲状腺的毗邻 甲状腺的前面（由浅入深）：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群及其筋膜、气管前筋膜。 左右侧叶的后内侧：与喉与气管、咽与食管，以及左右喉返神经相毗邻。 侧叶的后外侧：邻接颈动脉鞘和颈交感干。 左右侧叶的后内侧与喉与气管、咽与食管以及左右喉返神经相邻。 侧叶的后外侧邻接颈动脉鞘和颈交感干。 甲状腺肿大时，可压迫何器官或结构，出现何临床表现？ ①呼吸困难—压迫气管；②吞咽困难—压迫食管；③声音嘶哑—压迫喉返神经；④出现Horner综合征，瞳孔缩小、眼裂变窄、上睑下垂及眼球内陷—压迫颈交感干。 4）甲状腺的动脉 （10%） 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准