危重病人的抢救配合1ppt课件.pptVIP

《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 危重病人的抢救配合 狄红叶 病情严重、随时可能发生生命危险的病人称危重病人。 危重病人的病情严重随时可能变化，如果抢救及时，护理得当，病人可能转危为安，反之，即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。 在危重病人的抢救过程中，除了医护人员恪尽职守、充分发挥其医疗护理水平外，提高医护配合的群体效应已成为关键。当今医护配合的临床效应主要体现在医护配合的组织效应、主动效应、常备效应、默契效应等方面。医护的最佳配合是高质量、高效率地抢救病人的重要环节。 内 容 提 要： 1.危重病人的抢救流程 2.抢救过程中护士定位与配合 3.危重病人的转科、运送 4.抢救记录的护理书写 危重病人抢救流程 发现病人病情变化立即进行抢救 1）医生未到位，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施如给氧、吸痰、测量生命体征 ，护士应守护在病人旁，叫他人通知医生 ，建立立静脉通道，必要时进行人工呼吸、心脏按压 2）医生到位后分工明确，紧密合作，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程 及时、正确执行医嘱（口头医嘱护士要复诵一遍，两人核对） 3）抢救完毕两名护士一同核对抢救安瓿，补记护理记录单，做好抢救登记。 4）记录后方可弃去，提醉医生补开医嘱(6小时内） 5）做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作，急救设备还原成备用状态。 6）做好心理护理及健康教育。 抢救过程中护士定位与配合 抢救定位法（三人．二人）  （一）三人抢救定位法 头位（乙）：主管护师／高年资护士／护士长 主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰,吸氧，面罩加压吸氧。 配合气管切开，接呼吸机辅助通气，密切观察病情变化及时采取相应急救措施。 协助医生将抢救进展告知家属。 负责抢救现场的全程指挥。　﹙核心人物﹚ ﹙一﹚三人抢救定位法 腰位（甲）：护师／中年资历护士 主要负责循环系统即动力与通路。如胸外心脏按压。　 快速建立２条以上有效的静脉通路抽血，静 脉用药。配合医生做各种穿刺检查（操作人员）。 ﹙一﹚三人抢救定位法 脚位（丙）：护士／低年资护士／进修人员或学生 主要负责简单的急救处理如包扎，止血，固定，导尿，负责生命体征记录，用药记录，抢救记录，输液滴速记录。 协助头位与腰位护士的工作 ﹙ 联络人物）。 （二）二人抢救定位法 头位（甲）：主管护师／高年资护士／护士长　 1.主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰，吸氧，面罩加压吸氧，配合气管插管或切开接呼吸机辅助通气。 2.密切观察病情变化及时采取相应急救措施。　 3.协助医生将抢救进展告知家属。　 ﹙二）二人抢救定位法 4.负责抢救现场的全程指挥（核心人物） 5. 负责抢救室环境管理如抢救关门，让家属回避，撤走抢救无关的物品，使抢救现场有足够的空间，把抢救过程中的污物污衣尽快清理干净，做好钱物保管与登记，保持抢救环境的清洁。 ﹙二﹚二人抢救定位法 腰位（乙）：护师／中午资历护士职责： 1.主要负责循环系统即动力与通路如行胸外心脏按压。 2.快速建立２条以上有效的静脉通路抽血，静脉用药。负责生命体征记录，用药记录，抢救记录，输液滴速记录。  ﹙二﹚二人抢救定位法 3.配合医生做各种穿刺检查（操作人员） 4.主要负责简单的急救处理如包扎止血固 定，危重病人抢救后的安全转运。 转科病人的运送 转运前先评估病情，根据病情准备相应的用物，如简易呼吸器、氧气枕 通知接收科室，交待病人病情，以便做好准备工作 运送过程中，至少有2名医护人员陪同（医生、护士） 做好交接 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查