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* 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 * 脑梗塞疾病的护理常规 主讲；贡爱丽 一、概念 脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧，引起脑组织坏死、软化。 二、临床特点 急性起病，可有意识障碍、偏瘫、失语等。 三、护理目标 防止各种并发症的发生。 患者和家属掌握语言、瘫痪肢体的康复锻炼。 四、护理问题 躯体移动障碍与神经肌肉受损有关。 语言沟通障碍与脑血管意外引起的失语、面瘫等有关。 五、专科评估 语言是否清楚，能否与人进行有效的交流。 主观上对疾病的反应是焦虑、悲观、还是平静。 日常活动是否受限。 六、护理措施 常规护理 瘫痪肢体的护理 病情观察 1、常规护理 心理护理 与病人进行有效的沟通，使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律、主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。 卧位 平卧位，以增加脑部的血液供应。 定时翻身，防止压疮的发生。 饮食 低盐低脂高蛋白高维生素饮食。 2、瘫痪肢体的护理 避免患肢受压，勿对患肢进行冷敷或热敷，以防冻伤或烫伤。 按摩患肢，促进血液循环，以防静脉血栓的发生。 根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼，减少后遗症。 3、病情观察 观察血压的变化：血压过高或过低都要通知大夫，给予相应的处理。 观察病情的变化：语言、大脑高级神经中枢活动、肢体功能等有无变化 七、健康教育 1、环境 2、饮食指导 3、日常活动 4、心理指导 5、医疗护理措施的配合 1、环境 创造一个安静整洁、空气清新的环境，保证患者的身心能得到充分的修养。 2、饮食指导 低脂、高蛋白、高维生素饮食。 戒烟酒 3、日常活动 劳逸结合，避免过度劳累。 做力所能及的事，增强其自我照顾的能力。 * 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查