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眼外伤ppt课件_3
眼 外 伤; ;第一节 概 述 ; (一)眼外伤的分类 1、按致伤原因: ①机械性眼外伤 包括眼钝挫伤、穿通伤、异物伤等 ②非机械性眼外伤 包括热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等; ; ; ; ;第二节 钝 挫 伤; ; ; ;; ; ; ;治 疗:; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;; ; ; ; ;第三节 眼球穿通伤 △;临床表现;角膜穿通伤;治 疗;;;;并发症及处理 △; ; ;第四节 眼异物伤;一、眼球外异物; ; ;剔除角膜异物时必须注意:
①无菌操作
②剔除异物时由中心向周边
③尽量少损伤角膜组织
④术后敷料包扎
⑤注意告诉患者随访
⑥嵌入较深的异物可不立即取出,待其排出至浅层组织时再取出
⑦异物较大或部分进入前房应在手术显微镜下取出
⑧局部或全身应用抗生素
;4、眶内异物 常见的有金属弹片、气枪弹、或木、竹碎片。可有局部肿胀,疼痛。若合并化脓性感染时,可引起眶蜂窝组织炎或瘘道。眶内金属异物多被软组织包裹,可不必勉强摘出。但植物性异物会引起慢性化脓性炎症,应尽早完全取出。;二、眼内异物 △; ; ;[治疗]
球内异物一般应及早手术摘出。手术方法取决于异物位置、磁性、可否看见、是否包裹、或位于玻璃体、视网膜及其他结构内,以及眼内的并发症。
1、前房及虹膜异物 经靠近异物的方向或相对方向作角膜缘切口取出,磁性异物可用电磁铁吸出,非磁性异物用镊子夹出。
2、晶状体异物 若晶状体大部分透明,可不必立即手术。若晶状体已混浊,可连同异物摘出。;;;;; ;第五节 眼附属器外伤; ; ; ;第六节 酸碱化学伤 △; ; ;眼部酸烧伤:; ;眼部碱烧伤:; ;烧伤所致睑球粘连;;烧伤所致眼睑缺损; ; ; ;第七节 其他类型的眼外伤; ;
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