常见眼底病诊治ppt课件.pptVIP

常见眼底病的诊治;视网膜血管疾病;0.39min; 视网膜中央动脉阻塞;;视网膜中央静脉阻塞;;视网膜静脉周围炎;;视网膜大动脉瘤;;糖尿病视网膜病变;黄斑疾病;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;症状：视力模糊，视物变形，变小，单侧 体征：黄斑区局限性浆液性视网膜脱离，没有出血和渗出 病因：特发性－25-50岁 内源性激素水平升高－怀孕，精神紧张 外源性激素水平升高 检查：FFA 治疗：无特效治疗，激光可加速视力恢复;先天性视乳头小凹合并黄斑部浆液性视网膜脱离;症状：视力下降，视物变形，中心暗点，女性多见，60-80岁 体征：黄斑中央圆形红斑，中央可有黄点沉着，周边视网膜可见灰白色脱离区， 病因：特发性－玻璃体或视网膜表面膜牵引 外伤 各种原因所致黄斑囊样水肿后形成 检查：眼底，OCT，FFA 治疗：观察，玻璃体视网膜手术;症状：可无，视力下降或视物变形，中年或老年，20％双侧 体征：黄斑区视网膜表面玻璃纸样反光，重者视网膜皱褶，血管牵拉扭曲，黄斑水肿 病因：特发性，孔源性网脱，玻璃体后脱离，视网膜冷凝或光凝后，眼内手术或外伤后，葡萄膜炎后，其他各种视网膜血管病变后 治疗：病因治疗，玻璃体视网膜手术;渗出性年龄相关性黄斑病变;症状：夜盲，视力下降 体征：视乳头色蜡黄，视网膜血管细，骨细胞样色素散布，或脱色素改变 病因：家族遗传性疾病 检查：ERG，FFA，视野，色觉 治疗：尚无，视网膜移植，神经营养因子，基因治疗;葡萄膜炎;急性后部多灶性鳞状色素上皮病变;小柳原田综合征;;FFA：节段性血管渗漏、血管壁染色、血管闭塞，视网膜病灶早期遮蔽荧光和后期染色，可伴有视乳头染色和囊样黄斑水肿;症状：眼红，畏光，疼痛，视力下降 体征：早期－羊脂状KP，前房细胞，眼压升高 后期－玻璃体细胞，混浊，周边视网膜多发黄白色坏死灶，出血，血管白线，视网膜脱离 检查：排除HIV感染，FFA 病因：单疱病毒或带状疱疹病毒感染 治疗：抗病毒，抗炎，激光，玻璃体视网膜手术;;白塞氏病;表　三种类型葡萄膜炎的比较 ;眼底肿瘤;症状：视力下降，视野缺损，飞蚊征，闪???感，疼痛，或无症状 体征：结节型－棕色或黄色脉络膜肿块，特征是不断生长，视网膜下液，高度超过2mm，边界欠清，表面有视网膜血管 弥漫型－脉络膜增厚，边界不清 病因：不清，白色人种，日光暴露 检查：FFA，ICGA，MRI，B超，排除其他部位原发和转移病灶 治疗：激光，局部放射敷贴，局部切除，眼球摘除;症状：视力下降，眼前黑影 体征：后极部视网膜下橘红色圆形隆起，伴浆液性视网膜脱离 病因：不清 检查：FFA，ICGA，B超 治疗：TTT激光;脉络膜骨瘤;儿童常见先天性病变;;早产儿视网膜病变;;牵牛花综合征;;视乳头及脉络膜缺损;;视神经发育不良;;视乳头玻璃疣;谢谢！