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鼓膜外伤1ppt课件
鼓膜外伤
南京同仁医院
概念病因
1
健康评估
2
3
4
治疗要点
护理措施
内容
耳分为外耳、中耳和内耳3部分
概念
常因直接外力或间接外力作用导致鼓膜的破损。
鼓膜破裂剎那间,呈剧烈耳痛、耳鸣、耳
内堵塞感、听力下降、出血、眩晕、恶心。合并颞骨骨折时,出现耳出血或脑脊液耳漏,极痛苦。
评估
检查
鼓膜成不规则或裂隙状穿孔,边缘有血痂, 呈传导性或混合性聋
治疗要点
.清理外耳道残留异物
.禁止洗耳、滴耳
.抗菌素预防感染 ,耳膜三四周后治愈
.较大不能自愈者穿孔可行鼓膜修补术
护理诊断
感知改变
知识缺乏
疼痛
组织完整性受损
有感染危险
护理措施
1、保持外耳道清洁干燥,每日用75%酒精消毒外耳,可用清洁干棉球填塞。有出血,禁忌填塞,以免逆行感染。
2、告知病人外伤后3周内外耳道不可进水或滴药。
3、按医嘱给予抗生素服用,以预防或治疗感染。
4、注意保暖,避免感冒咳嗽,教会病人正确的擤鼻方法。目的:①防止来自鼻咽部的感染。②以免鼓膜修补后的硅胶片或仅模拟脱落。
5、超过3个月未愈合,需行鼓膜修补术者,术前向病人介绍手术相关内容。
6、术后观察耳部有无出血、流脓等,及时报告医生,填塞碘仿纱条2周后取出。如感染严重,需提前拔出以通畅引流。
7、健康指导。
健康宣教
健康指导
禁用发卡、火柴等锐器掏耳
取外耳道异物或耵聍时细心适度,避免伤及鼓膜。
遇到爆破等情况,用棉花或手指塞耳或防护耳塞
跳水或潜水时也要保护双耳
鼓膜修补术后注意防止感冒,防止水进入外耳道。
出院评估?
大家了解了多少?
谢谢
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