动脉粥样硬化的概述动脉粥样硬化ppt课件.pptVIP

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2018-08-06 发布于贵州
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动脉粥样硬化的概述动脉粥样硬化ppt课件.ppt

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动脉粥样硬化的概述动脉粥样硬化ppt课件

第五章脂蛋白代谢紊乱;第三节血脂类和脂蛋白测定及其临床应用; AS的发病机制极为复杂。;泡沫细胞形成是动脉粥样硬化发病的核心;从生化角度讲，血浆脂蛋白(脂类)代谢紊乱是重要环节。;二、动脉粥样硬化的危险因素;AS发病机制的假说;Ross提出的损伤应答学说;Roland Stocker总结的氧化应激学说示意图; AS的病理学改变;三、引起动脉粥样硬化的脂蛋白;（二）化学修饰的LDL与AS 1、各种因素导致的血浆LDL水平升高，促进AS LDL受体数量↓ LDL受体异常 LDL受体亲和力↓ LDL受体入胞障碍 2、化学修饰LDL促进AS LDL的蛋白组分经化学修饰，使其正常的立体构象发生改变，生物活性也有相应的变化，这种经化学修饰的LDL称为LDL或修饰LDL（modifoed LDL)，包括乙酰LDL、氧化LDL、和糖化LDL.;;（三）LDL亚组分颗粒（B型） LDL分为A型和B型亚组分，B型是小而密的LDL，是动脉粥样硬化的强危险因素；可能与遗传有关。;四、高密度脂蛋白的抗动脉粥样硬化功能;五、脂蛋白代谢紊乱的主要检测指标;1. 总胆固醇;2. 三脂酰甘油;3. 高密度脂蛋白胆固醇;4. 低密度脂蛋白胆固醇;5. 脂蛋白（a）;6. 脂蛋白电泳分型;7. 载脂蛋白测定;ApoAI;ApoB：ApoB48和ApoB100;ApoE;8. 磷脂;9. 游离脂肪酸;10. 过氧化脂质;11. 脂蛋白-X;12. 卵磷脂胆固醇酰基转移酶;13. 脂蛋白代谢相关基因检测;14. 非高密度脂蛋白胆固醇;15. 脂蛋白残粒;16. 小而密低密度脂蛋白;17. 血清脂蛋白谱;18. 致动脉粥样硬化脂蛋白谱;六、血脂水平的划分;血脂异常危险分层方案;血脂异常危险分层方案;血脂异常患者开始调脂治疗的TC和LDL-C值及目标值;国外血脂异常防治目标;七、血脂测定项目的合理选择;我国的《指南》建议以下几类人群为血脂检测的重点对象;八、血脂异常的治疗原则;1.0