再灌注治疗应注意的几个问题陈玉国课件.pptVIP

AMI再灌注治疗应注意的几个问题; 主 要 内 容 胸 痛 中 心 建 立 AMI再灌注治疗策略选择 溶栓治疗的几个问题 急诊冠脉介入治疗现状及热点问题 ;胸 痛 中 心 建 立(1);胸 痛 中 心 建 立(2);AMI再灌注治疗策略——溶栓？PCI术？还是溶栓+PCI术？(1);AMI再灌注治疗策略——溶栓？PCI术？还是溶栓+PCI术？(2);基层医院的AMI患者，再灌注治疗策略： 溶栓治疗 ？ 直接PCI ？ 溶栓+介入？ ;再灌注时间对PCI和溶栓影响(1);再灌注时间对PCI和溶栓影响(2);PRAGUE-2研究: 开始治疗时间与 30d死亡率;再灌注时间对PCI和溶栓影响(4);转院进行 PCI ？;溶 栓 治 疗;急性心肌梗死治疗演变; 溶栓药物分类;理想的溶栓药物---第三代溶栓剂;溶栓治疗并发症及其局限性;如何减少不良事件？;静脉溶栓治疗中几个争论问题;溶栓治疗失败的原因分析; 急诊冠脉内介 入 治 疗;直接冠脉内介入治疗(Primary PCI);溶 栓 后 PCI;立 即 PCI;对溶栓成功患者不推荐常规行PCI。但是，①对于那些出现进行性心肌缺血或血流动力学不稳定的患者，应建议行冠脉造影。②当冠脉狭窄（75%）和血流（TIMI≤2级）时，应行PCI。对所有的患者给予抗血小板和抗凝治疗，如有条件应GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂 ;