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应激性高血糖症ppt课件

应激性高血糖症;应激性高血糖症是指因各种急性应激所致的高血糖状态。可见于IGT/糖尿病患者或正常健康者,但其导致的多器官功能障碍均是严重而可塑性的。其预后与治疗直接相关,严重而较长期的应激性高血糖症可导致多器官功能障碍。;病 因;病 因; ② 高热、剧烈胸痛、腹痛、 缺氧、 呼吸困难、窒息 ③ 呕吐、腹泻、急性出血 ④ 急性创伤、烧伤、手术、 麻醉、休克、脑血管意外等。 ;病 因;;;胰岛素的非降糖作用 外源性胰岛素有一定的降压作用。 降低甘油三酯和载脂蛋白B,改善血脂谱。 增加动脉内皮细胞NOS表达,扩张血管,降低PAI-1,抑制血小板聚集,改善内皮细胞功能。;胰岛素的非降糖作用 抑制NF-KB生成,降低CRP,以抑制NF-kB 效力衡量。2u/h的胰岛素相当于100mg 皮质醇或 4mg 地塞米松的抗炎作用。 抑制ROS(抗氧化应激)、NF-kB(抗炎)、ICAM-1/MMP-9/VEGF(抗动脉硬化)等的生成。 阻断细胞因子诱导的B细胞凋亡。;胰岛素对应激性 高血糖患者的疗效;应激性高血糖症 处理原则和要点;应激性高血糖症 处理原则和要点;

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